昆明市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃(2023—2025年)
為落實《中共云南省委辦公廳 云南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈云南省衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展三年行動計劃(2023—2025年)〉的通知》(云辦發(fā)〔2023〕10號),推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足群眾醫(yī)療健康需求,結(jié)合昆明實際,制定本計劃。
一、目標(biāo)任務(wù)
到2025年,市、縣、鄉(xiāng)、村四級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平明顯提升,中醫(yī)藥振興發(fā)展取得明顯進(jìn)展,全方位全周期健康服務(wù)體系逐步完善,醫(yī)學(xué)科技水平和創(chuàng)新能力不斷提升,居民身心健康素質(zhì)明顯提高。
——以國家在昆明部署的心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心項目為契機(jī)打造醫(yī)療高地;穩(wěn)步提升國家三級公立醫(yī)院績效考核成績,市延安醫(yī)院進(jìn)入全國前100名,市第一人民醫(yī)院進(jìn)入全國前300名,市兒童醫(yī)院進(jìn)入??迫珖埃该?,市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)入專科全國前40名,其他醫(yī)院在現(xiàn)有名次基礎(chǔ)上每年爭先進(jìn)位,市級公立醫(yī)院科室的??婆琶鹉晏嵘?/p>
——力爭80%納入“百縣工程”的醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力水平。爭創(chuàng)1個全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,爭?。担埃タh級公立中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn),爭?。彼h級公立中醫(yī)醫(yī)院晉級三級醫(yī)院。
——95%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)服務(wù)能力達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn),其中80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院服務(wù)能力達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn)。全市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比不低于45%。
——鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化慢性病診療專科和康復(fù)科實現(xiàn)全覆蓋,基層中醫(yī)館實現(xiàn)全覆蓋,二級以上綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科基本實現(xiàn)全覆蓋,重大慢性病健康風(fēng)險得到有效控制,過早死亡率逐年降低。
——市、縣兩級疾控中心檢測能力逐步提升,有效遏制丙肝、結(jié)核病傳播,鞏固消除瘧疾、麻風(fēng)病成果。艾滋病疫情持續(xù)控制在低流行水平,“三個90%”工作目標(biāo)持續(xù)鞏固提升。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達(dá)到99%以上。
——按照每千常住人口1.8張床位預(yù)留社會辦醫(yī)空間,鼓勵發(fā)展社會辦醫(yī)。
——孕產(chǎn)婦死亡率穩(wěn)定控制在10/10萬以下,嬰兒死亡率低于3‰,5歲以下兒童死亡率低于4‰,達(dá)到全國先進(jìn)水平。每千常住人口嬰幼兒托位達(dá)到4.5個,其中普惠性托位不低于80%,街道托育服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%。
——大力引進(jìn)高層次人才,持續(xù)加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)儲備,深入推進(jìn)實施“十百千”工程,力爭到2025年底累計遴選培養(yǎng)“十”工程人員20名、“百”工程人員50名、“千”工程人員200名。
——實現(xiàn)14個縣(市)、區(qū)國家衛(wèi)生縣(城市)順利通過國家復(fù)審,國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率提升至30%;全市居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到30%以上。
——磨憨作為昆明對外交流的窗口作用充分發(fā)揮,進(jìn)一步深化對外交流合作,爭取建成昆明磨憨醫(yī)院,磨憨國際口岸城市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力水平和跨境醫(yī)療服務(wù)輻射能力全面提高。
二、重點工程
(一)實施“醫(yī)療資源擴(kuò)容”工程
繼續(xù)服務(wù)好已落地的國家心血管病、呼吸、腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心項目建設(shè)。配合推進(jìn)省民族醫(yī)醫(yī)院、省婦幼保健院(省婦女兒童醫(yī)院)新院建設(shè)等省級項目建設(shè)。有序推進(jìn)市第二人民醫(yī)院新院(一期)、市兒童醫(yī)院傳染病診療中心、市疾控中心能力提升、云南昆明血液中心呈貢中心、盤龍區(qū)人民醫(yī)院改擴(kuò)建、東川區(qū)精神病醫(yī)院遷建、宜良縣第一人民醫(yī)院二期、昆明磨憨醫(yī)院等項目建設(shè),爭?。玻埃玻的甑浊叭缙诳⒐ぁM七M(jìn)“百縣工程”建設(shè),提升縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。按照國家發(fā)熱門診設(shè)置管理規(guī)范對各市屬醫(yī)院發(fā)熱門診開展規(guī)范化建設(shè)。鼓勵發(fā)展社會辦醫(yī),持續(xù)優(yōu)化簡化審批流程,落實社會辦醫(yī)并聯(lián)審批政策,鼓勵有條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請等級評審?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市發(fā)展改革委、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局,各縣(市)、區(qū)人民政府,滇中新區(qū)管委會,各開發(fā)(度假)區(qū)、自貿(mào)試驗(經(jīng)濟(jì)合作)區(qū)管委會,以下簡稱各縣(市)、區(qū)〕
(二)實施“優(yōu)質(zhì)資源下沉”工程
推進(jìn)國家緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)試點項目和緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),完成市第一人民醫(yī)院、市延安醫(yī)院牽頭的2個緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)網(wǎng)格化布局。到2025年基本實現(xiàn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和緊密型縣域醫(yī)共體內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、運(yùn)營、信息、科教人才一體化管理。實施對口幫扶和“組團(tuán)式”幫扶行動,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向薄弱地區(qū)下沉,組織7家市級醫(yī)院下沉幫扶醫(yī)療資源薄弱的東川區(qū)、石林縣、嵩明縣、富民縣、尋甸縣和祿勸縣,通過幫扶行動,受援地常見病、多發(fā)病診療能力顯著提升,受援醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍、診療科目得到擴(kuò)展,就醫(yī)外轉(zhuǎn)率降低。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局、市委編辦、市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局,各縣(市)、區(qū)〕
(三)實施“醫(yī)療服務(wù)提質(zhì)”工程
加強(qiáng)臨床重點學(xué)(專)科建設(shè),打造具有區(qū)域競爭力的醫(yī)學(xué)學(xué)科,加強(qiáng)縣級薄弱??平ㄔO(shè),加快推進(jìn)全市醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理,持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量水平?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市)、區(qū)〕
加強(qiáng)老年健康服務(wù)體系建設(shè),著力推廣“三體一式一型”(三體即:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”共同體,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)+養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”協(xié)作體,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)院“1+1+X”聯(lián)合體;一式即:“家庭醫(yī)生團(tuán)隊+居家養(yǎng)老嵌入式”工作模式;一型即:“醫(yī)療服務(wù)+休閑養(yǎng)生+健康養(yǎng)老候鳥式”復(fù)合型)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,發(fā)展安寧療護(hù)服務(wù),推動全市老年健康服務(wù)整體水平持續(xù)提升?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市)、區(qū)〕
實施血液保障能力提升工程,加強(qiáng)云南昆明血液中心能力建設(shè),支持血站更新補(bǔ)充實驗室檢驗檢測設(shè)備。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市)、區(qū)〕
支持市級職業(yè)病診斷醫(yī)院職業(yè)病診斷??平ㄔO(shè),提升職業(yè)病診斷、救治、康復(fù)等職業(yè)病防治能力。(責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局)
加強(qiáng)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作,引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市)、區(qū)〕
(四)實施“基層衛(wèi)生增效”工程
實施8個重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院提質(zhì)建設(shè),使其基本達(dá)到縣級醫(yī)院服務(wù)水平;實施18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院心腦血管救治站拓面建設(shè),實現(xiàn)“應(yīng)建盡建”。實施70個基層標(biāo)準(zhǔn)化慢性病診療??平ㄔO(shè),創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機(jī)制,強(qiáng)化農(nóng)村群眾主要慢性病早防早治,逐步降低其致殘和死亡風(fēng)險。實施50個基層中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力提升項目,每個中醫(yī)館能夠規(guī)范開展10項以上中醫(yī)藥適宜技術(shù),提升基層中西醫(yī)協(xié)同康復(fù)服務(wù)能力,推動農(nóng)村患者“康復(fù)回基層”。實施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項計劃,引導(dǎo)和鼓勵符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生積極參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試,加大指導(dǎo)和培訓(xùn)力度,提高全市鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)率?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市)、區(qū)〕
以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為平臺,統(tǒng)籌二、三級醫(yī)院醫(yī)生加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)吸引力。通過新家庭醫(yī)生簽約服務(wù),做實65歲及以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點人群簽約服務(wù),為簽約居民提供“生命全周期”的健康管理服務(wù),提升居民健康水平?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局,各縣(市)、區(qū)〕
(五)實施“公衛(wèi)能力提升”工程
加強(qiáng)市、縣兩級疾控中心能力建設(shè),提高實驗室檢驗檢測能力,不少于80%的縣(市)、區(qū)能夠獨(dú)立完成職業(yè)健康危害因素現(xiàn)場采樣檢測工作。完成第五輪全國艾滋病綜合防治示范區(qū)和“終結(jié)艾滋病流行快速通道”城市網(wǎng)絡(luò)示范區(qū)創(chuàng)建任務(wù)。規(guī)范嚴(yán)重精神障礙患者醫(yī)療服務(wù)和隨訪管理。實施遏制結(jié)核病攻堅行動和消除麻風(fēng)病“三年攻堅行動”,全市麻風(fēng)病患病率控制在1/10萬以下,新發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病患者2級畸殘率控制在15%以下。強(qiáng)化滅蚊措施,及時有效處置瘧疾輸入病例。建優(yōu)配強(qiáng)市級及基層醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊伍,市級加強(qiáng)組建160人的隊伍。高效配置衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法資源,進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管制度,持續(xù)提升衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法效能?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市發(fā)展改革委、市教育體育局、市公安局,各縣(市)、區(qū)〕
(六)實施“關(guān)愛婦幼健康”工程
加強(qiáng)縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)績效考核,持續(xù)開展二級甲等婦幼保健院創(chuàng)建和評審工作,推動兒童友好醫(yī)院建設(shè)。建設(shè)市級婦幼保健特色??疲纬杀=∨c臨床相互支撐,構(gòu)建優(yōu)生優(yōu)育支持環(huán)境。建設(shè)高水平省級兒童醫(yī)學(xué)救治中心和縣級兒童急救站,提高危重癥救治能力。14個縣級人民醫(yī)院100%建成縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心。加強(qiáng)婦女兒童重點疾病綜合干預(yù),提高新生兒先天性心臟病篩查、聽力篩查和遺傳代謝性疾病篩查覆蓋面。適齡婦女宮頸癌規(guī)范篩查率達(dá)到70%以上,乳腺癌篩查率逐年提高,宮頸癌及癌前病變規(guī)范治療率達(dá)到90%以上。加快普惠托育服務(wù)體系建設(shè),每千常住人口嬰幼兒托位達(dá)標(biāo),普惠性托位不低于80%,街道托育覆蓋率達(dá)到100%?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市發(fā)展改革委,各縣(市)、區(qū)〕
(七)實施“信息技術(shù)賦能”工程
結(jié)合云南省衛(wèi)生健康信息互通共享“三年行動計劃”,實施衛(wèi)生健康信息互通共享“三年攻堅行動”,逐步實現(xiàn)衛(wèi)生健康信息跨機(jī)構(gòu)、跨層級、跨區(qū)域、跨部門互聯(lián)互通、業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)共享,充分釋放大數(shù)據(jù)支持衛(wèi)生健康服務(wù)與行業(yè)治理潛能。改造提升公立醫(yī)院信息化水平,推進(jìn)醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估、國家醫(yī)療信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評、電子病歷應(yīng)用功能分級工作。以提升業(yè)務(wù)水平和管理質(zhì)效為目標(biāo),支持市疾控中心、云南昆明血液中心、市醫(yī)評中心信息化建設(shè)。強(qiáng)化全系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè),杜絕重大網(wǎng)絡(luò)安全事故發(fā)生?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市工業(yè)和信息化局、市發(fā)展改革委、市公安局,各縣(市)、區(qū)〕
(八)實施“人才動力聚集”工程
持續(xù)推進(jìn)“春城計劃·名醫(yī)專項”培養(yǎng)計劃,做好“興滇英才支持計劃”評選申報。鼓勵急需緊缺專業(yè)在職人員提升學(xué)歷學(xué)位,并按相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)給予經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市)、區(qū)〕
實施衛(wèi)生健康高層次人才培養(yǎng)“育才”計劃,繼續(xù)推進(jìn)實施“十百千”工程項目,健全衛(wèi)生人才培養(yǎng)梯隊,進(jìn)一步鞏固提升全市衛(wèi)生健康高層次人才隊伍。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)工作,支持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心提升建設(shè)工作。充分發(fā)揮昆明市衛(wèi)生科技人才和細(xì)胞研究平臺的優(yōu)勢,做好細(xì)胞產(chǎn)業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展的技術(shù)支撐。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局、市委編辦,各縣(市)、區(qū)〕
實施基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“培基”計劃。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)醫(yī)、技、藥、護(hù)等衛(wèi)生人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生適宜技術(shù)全員培訓(xùn),著力提升基層防病治病和健康管理能力。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入和各項待遇。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局,各縣(市)、區(qū)〕
探索按照床位和醫(yī)護(hù)人員比例,實行醫(yī)護(hù)人員員額總控,合理確定、加強(qiáng)監(jiān)管,破解醫(yī)院運(yùn)營人力不足問題。〔責(zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市人力資源社會保障局、市委編辦,各縣(市)、區(qū)〕
(九)實施“新愛衛(wèi)提標(biāo)”工程
鞏固愛國衛(wèi)生“7個專項行動”,開展國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)提標(biāo)升級,接續(xù)實施健康縣城建設(shè)及“綠城市、治污染、除四害、食安心、勤鍛煉、管慢病、家健康”專項行動,各縣(市)、區(qū)順利通過國家衛(wèi)生縣(城市)復(fù)審,力爭到2025年底實現(xiàn)健康縣城全達(dá)標(biāo),打造一批高質(zhì)量省級健康縣城示范縣。深入推進(jìn)健康昆明行動,人均預(yù)期壽命、居民健康素養(yǎng)水平等核心健康評價指標(biāo)逐年提升,重大慢性病過早死亡率逐年下降,文明健康、綠色環(huán)保的生活方式廣泛普及?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市園林綠化局、市生態(tài)環(huán)境局、市教育體育局、市城市管理局、市市場監(jiān)管局、市婦聯(lián)、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局,各縣(市)、區(qū)〕
(十)實施“中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新”工程
健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,2025年實現(xiàn)縣級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(醫(yī)院、門診部)全覆蓋,80%二級以上公立中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科。加快推進(jìn)中醫(yī)藥研究院建設(shè),打造中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新醫(yī)教研綜合平臺。加強(qiáng)重點學(xué)科??平ㄔO(shè),建好3個云南省中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)中心,建優(yōu)5個國家中醫(yī)優(yōu)勢專科,建強(qiáng)4個全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室延續(xù)項目、9個云南省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室。促進(jìn)地方中醫(yī)流派傳承創(chuàng)新發(fā)展,開展優(yōu)勢病種研究,培養(yǎng)流派傳承人,出版流派專著,建設(shè)流派展覽館。夯實基層中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ),培訓(xùn)市、縣級師資200人,基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比達(dá)到30%以上。推進(jìn)基層中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè),15%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。支持圍繞經(jīng)典名方開展中藥制劑研究及成果轉(zhuǎn)化,積極申報國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展示范試點項目?!藏?zé)任單位:市衛(wèi)生健康委、市財政局、市市場監(jiān)管局,各縣(市)、區(qū)〕
三、保障措施
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。市級有關(guān)責(zé)任部門要按照任務(wù)項目化、項目清單化、清單具體化要求,細(xì)化工作實施方案,增強(qiáng)執(zhí)行力。各縣(市)、區(qū)要將實施“三年行動計劃”工作列入重要議事日程,著力解決實施中的重點難點問題,確保各項工作任務(wù)落地見效。
(二)加大投入力度。市、縣兩級財政根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域財政事權(quán)與支出責(zé)任劃分改革要求,建立穩(wěn)定的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入保障機(jī)制,加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的支持。市級重點項目所需資金根據(jù)年度工作安排,按照“一事一議”決策機(jī)制,報請市人民政府批準(zhǔn)同意后,市財政局按要求給予保障。各級衛(wèi)生健康部門、財政部門、項目單位要多渠道籌集資金,有效拓寬資金投入渠道,積極申報中央、省級資金和爭取政府專項債券支持昆明市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,積極鼓勵社會資金投入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域。
(三)深化體制改革。深化醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革。發(fā)揮醫(yī)保支付方式改革的引領(lǐng)作用,持續(xù)開展藥品耗材集中帶量采購,落實醫(yī)保資金打包付費(fèi)、結(jié)余留用政策,建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。加快推進(jìn)薪酬制度改革,建立質(zhì)量為核心、公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院考評機(jī)制,推動構(gòu)建可持續(xù)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制。
(四)加強(qiáng)監(jiān)測管理。市、縣兩級衛(wèi)生健康和財政部門要落實監(jiān)管責(zé)任,強(qiáng)化項目和資金績效管理,對實施行動計劃的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點項目落實情況開展監(jiān)督檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改,優(yōu)化實施策略。項目實施單位要履行主體責(zé)任,確保各項工作任務(wù)及項目有效推進(jìn)和落實。