?。薄⒀獦樱河捎陟o脈血受外界因素影響較小,成份比較穩(wěn)定,檢測結(jié)果準(zhǔn)確度高重復(fù)性好,因此除嬰兒外,建議取血者均應(yīng)采用靜脈血。如果采集未梢血時(shí),注意不可局部過度擠壓,避免血液中混入大量的組織液,而且易激活凝血系統(tǒng)產(chǎn)生局部凝血,導(dǎo)致檢測結(jié)果的誤差;第一滴血由于細(xì)胞成分不穩(wěn)定應(yīng)棄掉,用第二滴血進(jìn)行檢測?! 。?、抗凝:使用拘櫞酸鹽抗凝劑時(shí)間過長易結(jié)晶,細(xì)胞形態(tài)易發(fā)生變化,影響計(jì)數(shù)結(jié)果的準(zhǔn)確性;草酸鹽易使血小板產(chǎn)生凝集,并可使白細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化,影響計(jì)數(shù)結(jié)果及分類;而肝素抗凝過量易引起白細(xì)胞凝集和血小板減少;EDTA-2Na較EDTA-2K的可溶性低,血小板凝集的可能性大。因此國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會(ICSH)1993年發(fā)表的文件中建議使用EDTA-2K作為血細(xì)胞分析儀的抗凝劑,用量為1.5~2.2mg/ml血?! 。场⒉裳笥萌用荛],室溫保存不超過6小時(shí)?! 。?、稀釋:稀釋器、吸樣管要經(jīng)過校準(zhǔn)。吸血后吸樣管外的血液要完全擦干凈。血液稀釋后要盡快測定,否則易引起“稀釋性溶血”?! 。?、混勻:檢測前混勻很重要,如果無旋轉(zhuǎn)式混勻器應(yīng)顛倒混勻至少8次。 ?。丁⒃噭貉?xì)胞分析儀對試劑的要求非常嚴(yán)格,要求有嚴(yán)格的滲透壓標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定的導(dǎo)電率、高標(biāo)準(zhǔn)的純凈度以及對儀器管道和閥路無腐蝕作用。因此溶血?jiǎng)⑾♂屢杭扒逑磩┑茸詈眠x用原廠配套產(chǎn)品?! 。?、白細(xì)胞分類:首先必須明確,迄今為止,世界上無論多先進(jìn)的血細(xì)胞分析儀,進(jìn)行的白細(xì)胞分類都只是一種過篩手段,并不能完全取代人工鏡檢分類。要堅(jiān)決糾正有些單位用了血細(xì)胞分析儀就丟掉鏡檢的錯(cuò)誤思想?! 。?、質(zhì)量控制:血液分析必須建立嚴(yán)格的質(zhì)量控制制度,才能保證結(jié)果的可靠性。
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