神經(jīng)(叢)刺激器又稱神經(jīng)刺激儀或(外周)神經(jīng)刺激器(PNS),由電刺激器、刺激針(阻滯針)、刺激套管、導(dǎo)管、導(dǎo)引器、遙控器等組成。臨床上主要用于外周神經(jīng)阻滯(PNB)定位從而實(shí)施麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。神經(jīng)叢刺激器的出現(xiàn)使區(qū)域麻醉臨床應(yīng)用范圍進(jìn)一步擴(kuò)展,采用神經(jīng)刺激器定位技術(shù)已日漸普及。其原理是通過(guò)穿刺針的針尖釋放一定強(qiáng)度和頻率的電流,誘發(fā)神經(jīng)支配肌群的運(yùn)動(dòng)反應(yīng),據(jù)此定位需要阻滯的外周神經(jīng)。
神經(jīng)叢刺激器的穿刺針具有獨(dú)特的絕緣外鞘,僅在針尖放電,穿刺針憑借刺激器產(chǎn)生單個(gè)刺激波,刺激周?chē)窠?jīng)干,誘發(fā)該神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)分支所支配的肌纖維收縮,借此幫助準(zhǔn)確定位。神經(jīng)叢刺激器是在全麻的狀態(tài)下,局部使用的,可以更好的定位要做手術(shù)的部位的神經(jīng)叢(尤其是后肢骨折的手術(shù),用于定位坐骨神經(jīng)叢),使動(dòng)物的疼痛度降低,并且麻醉效果更好。
神經(jīng)叢刺激器適用于外周神經(jīng)阻滯,用于連續(xù)神經(jīng)阻滯,在鎮(zhèn)靜或基礎(chǔ)麻醉狀態(tài)下實(shí)施有效的神經(jīng)阻滯,特別適用于不能進(jìn)行良好合作的寵物;術(shù)后鎮(zhèn)痛、準(zhǔn)確的神經(jīng)定位,麻醉操作安全性高;負(fù)責(zé)困難穿刺和疼痛治療、開(kāi)展其他科研活動(dòng)。
神經(jīng)叢刺激器定位相比與傳統(tǒng)定位更加精確、神經(jīng)損傷發(fā)生率低;可以減少穿刺次數(shù)、拓展了PNB的應(yīng)用范圍,如可開(kāi)展腰叢、股神經(jīng)、坐骨神經(jīng)阻滯等,使神經(jīng)阻滯麻醉進(jìn)一步擴(kuò)展以及提高成功率和術(shù)后鎮(zhèn)痛;初學(xué)者即可獲得可靠的麻醉效果、鎮(zhèn)靜或基礎(chǔ)麻醉狀態(tài)下同樣可以實(shí)施有效的神經(jīng)阻滯,特別適用于寵物和動(dòng)物這種不能良好配合的病例,多點(diǎn)神經(jīng)定位提高麻醉效果。