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２０２４年全國兩會在３月１１日勝利閉幕，本次會議中，代表與委員們圍繞醫(yī)療科技領域相關的多個關鍵話題展開熱議，包括互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、智慧中醫(yī)、ＤＲＧ／ＤＩＰ等醫(yī)保支付方式改革、基層醫(yī)療信息化以及數(shù)字療法等等。這些議題涵蓋了我國醫(yī)療衛(wèi)生領域的創(chuàng)新動態(tài)，也昭示了我國健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的未來趨勢。
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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療 寧波市人大代表、寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院消化中心主任沈建偉：
沈建偉代表提交了《關于進一步加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設的建議》，主要內容包括：建議針對不同等級和層次的醫(yī)療機構實行分級準入管理，并向社會公示，建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的評價和退出機制。建議加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品平臺建設。針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院藥品供應品種不全的現(xiàn)狀，加快藥品供應平臺建設，保障互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的藥品供應。加大線上藥品監(jiān)管，加快建立風險預警機制，同時優(yōu)化藥物配送流程及全天候藥品配送及咨詢平臺。
沈建偉還建議：加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保支付平臺建設，積極推進支付方式改革，實現(xiàn)線上線下醫(yī)保支付政策同質化，方便群眾就醫(yī)，提高優(yōu)質醫(yī)療資源的有效利用。同時加快醫(yī)保支付全覆蓋平臺的建設，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院全面推廣奠定基礎。
全國政協(xié)委員、恒銀金融科技股份有限公司黨委書記、董事長江浩然：
江浩然指出，目前互聯(lián)網(wǎng)購藥醫(yī)保支付未完全打通，互聯(lián)網(wǎng)購藥未真正貼近需求，藥品監(jiān)管難度較大。對此，提出四點建議：一是建議國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委加強互聯(lián)網(wǎng)購藥醫(yī)保支付模式的頂層規(guī)劃。二是建議國家醫(yī)保局創(chuàng)新拓展醫(yī)保電子憑證應用場景。三是建議國家市場監(jiān)管局、國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)生健康委加強藥品配送管理和智能售藥自助終端的布放。四是建議國家醫(yī)保局等持續(xù)加強對互聯(lián)網(wǎng)購藥醫(yī)保支付模式的監(jiān)管力度。
全國政協(xié)委員、中國工程院院士、國家心血管病中心主任、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院院長胡盛壽：
胡盛壽院士建議探索構建以患者為中心的基層慢病管理模式，推動慢病管理的高質量創(chuàng)新融合發(fā)展。
一是形成“互聯(lián)網(wǎng)＋人工智能”，線上線下一體化相結合的新模式。構建基于互聯(lián)網(wǎng)、信息系統(tǒng)支持的基層－智能輔助－醫(yī)療機構協(xié)同的新型診療團體，通過人工智能的賦能，提升基層醫(yī)師在慢性病診斷、檢查判讀、健康處方等方面的處理能力，配合遠程醫(yī)師指導，可顯著提升基層醫(yī)療服務的覆蓋面和質量。
二是搭建人工智能“決策支持系統(tǒng)”，對慢性病的風險進行精準預測。ＡＩ系統(tǒng)通過分析患者的醫(yī)療歷史、生活習慣、遺傳信息等數(shù)據(jù)，對慢性病的風險進行評估，實現(xiàn)早期識別和預警?；诨颊叩木唧w情況，提供個性化的治療建議，包括藥物選擇、劑量調整、生活方式改變等，從而提高治療效果和患者依從性。通過與智能設備（如智能手表、健康監(jiān)測手環(huán)）的連接，實時監(jiān)測患者的生理參數(shù)，提供相應的干預建議。最終在國家層面建立六大慢病長期管理模型。
三是利用健康大數(shù)據(jù)，實現(xiàn)智能輔助長期管理的新形態(tài)，建立慢性病管理的智能化、個性化和精準化服務平臺。實現(xiàn)慢性病患者的長期自我管理，精準管控風險，為患者提供量身定制的治療建議。人工智能監(jiān)控患者的健康狀況，定期提醒患者進行必要的檢查和治療，確保慢性病管理的連續(xù)性和系統(tǒng)性。同時，通過分析患者的治療反應，動態(tài)調整治療方案，實現(xiàn)精準醫(yī)療。為患者提供自我管理工具，幫助他們跟蹤自己的健康狀況，了解如何通過飲食、運動等生活方式的改變來控制慢性病。
全國人大代表，好醫(yī)生集團董事長、四川醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會會長耿福能：
如何破解優(yōu)質醫(yī)療資源下沉的堵點？今年全國兩會上，耿福能建議發(fā)展基層醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)平臺，讓老百姓在家門口享受三級醫(yī)院診療服務。
耿福能表示，通過互聯(lián)網(wǎng)平臺可以將鄉(xiāng)村醫(yī)生和三級醫(yī)院專家建立鏈接，遇到問題村醫(yī)在平臺上一鍵求助，就可以得到三級醫(yī)院醫(yī)生的解答。針對基層診所亟須的醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像方面的醫(yī)療服務。通過醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)平臺還可以建立檢驗、影像、藥劑和病理四個科室，提升基層醫(yī)療服務能力。
“比如，我們可以在一些中心村、中心鎮(zhèn)乃至縣城，布局醫(yī)療檢驗檢測中心，對當?shù)蒯t(yī)生進行醫(yī)技培訓，患者在當?shù)赝瓿上鄳尼t(yī)療檢測后，所有結果全部上傳醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)平臺，由入駐平臺的三級醫(yī)院醫(yī)生按照規(guī)范進行診療，”耿福能說。
耿福能表示，以互聯(lián)網(wǎng)打通優(yōu)質醫(yī)療資源下沉的堵點，需要加大政策和資金扶持力度，并制定基層醫(yī)療機構“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療服務”的學科標準和相關配套政策法規(guī)，加強衛(wèi)生健康部門對信息和技術監(jiān)管。他建議，國家可以通過資金、政策支持，加強對基層醫(yī)務人員的技能培訓，從而提升基層醫(yī)療服務水平。
全國人大代表、中南出版?zhèn)髅郊瘓F編輯戴茵：
隨著人口老齡化的加劇，針對老年群體的相關醫(yī)療健康服務需求日漸增多。戴茵調研發(fā)現(xiàn)，由于不會使用各類互聯(lián)網(wǎng)工具，很多老人甚至不敢前往醫(yī)院看病。
對此，戴茵建議，各地醫(yī)院在進行互聯(lián)網(wǎng)化的同時，相關互聯(lián)網(wǎng)應用應進行適老化改造，增設老年綠色窗口。具體來看，可從幾方面入手：一是完善醫(yī)院老年友善服務，包括多渠道掛號，設立老年人綠色窗口、專屬通道等；二是對醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)應用進行適老化改造，網(wǎng)上掛號小程序新增老年關愛版界面，簡化欄目；三是在醒目位置增加人工電話預約服務，在網(wǎng)上預約掛號下方開設老年人看病預約電話；四是增設智慧助老服務公益點。
智慧中醫(yī)
全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院腫瘤學科帶頭人、西苑醫(yī)院腫瘤科學術帶頭人楊宇飛：
當前，名中醫(yī)診斷模型、六經(jīng)辨證系統(tǒng)等中醫(yī)藥人工智能層出不窮，然而懂中醫(yī)藥的人才不懂人工智能，懂人工智能的人才不懂中醫(yī)藥，跨學科人才隊伍建設已成為多學科交叉創(chuàng)新的瓶頸。
為解決這些問題，楊宇飛提出，建議明確中醫(yī)藥交叉學科建設方向為“中體西用”的“智慧中醫(yī)”，通過體現(xiàn)人工智能的智力解放和傳統(tǒng)中醫(yī)的智慧學問，遵循中醫(yī)藥自身發(fā)展規(guī)律，充分利用現(xiàn)代科學成果和技術方法，突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，建設中醫(yī)為體、西醫(yī)為用的智慧中醫(yī)學科體系。
建議組建一批中西醫(yī)相結合的名醫(yī)及熟悉智能科技的專家隊伍，開展“智慧中醫(yī)”交叉學科體系的理論框架研究，并將其納入“國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新平臺工程”。同時，建議中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程的“高層次人才計劃”將智慧中醫(yī)交叉學科納入八年制中西醫(yī)結合教育試點，將中醫(yī)藥多學科交叉人才培養(yǎng)和學科帶頭人納入岐黃工程，促進國家中醫(yī)藥多學科交叉創(chuàng)新團隊建設。
全國人大代表、湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學中心主任張滌：
目前基層中醫(yī)藥發(fā)展面臨育才難、診療難、運營難、管理難的問題。張滌建議，將智慧中醫(yī)技術應用，納入中醫(yī)藥強市、全國基層中醫(yī)藥工作示范縣／市等中醫(yī)藥振興重大工程建設內容及考核項，打造智慧中醫(yī)樣板工程。
同時以縣域醫(yī)共體為載體，實施基層中醫(yī)藥健康服務高質量發(fā)展工程，帶動區(qū)域基層中醫(yī)藥服務能力的提升。在區(qū)（縣）－街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）－社區(qū)（村）三級醫(yī)療機構統(tǒng)一部署中醫(yī)大腦、多診合參、智能診療和康復設備、共享中藥房等，通過“智慧中醫(yī)系統(tǒng)＋特色專科建設＋專家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療＋醫(yī)生培訓體系”等標準化中醫(yī)服務體系的引導建設，全面推進中醫(yī)藥內涵建設。
通過智慧中醫(yī)大腦及區(qū)域一體化全民健康數(shù)據(jù)平臺、可視化管理駕駛艙等的系統(tǒng)化建設應用，打破各級機構之間健康數(shù)據(jù)“孤島”問題，實現(xiàn)全民健康數(shù)據(jù)在個人、機構、政府之間的互聯(lián)互通、實時共享。
全國人大代表、九三學社社員、浙江省衢州市中醫(yī)醫(yī)院副院長陳瑋：
對于目前大數(shù)據(jù)在中醫(yī)健康服務運用中存在的中醫(yī)藥可利用數(shù)據(jù)匱乏與標準缺乏、中醫(yī)數(shù)字化設備智能程度不高等問題，陳瑋建議，加快中醫(yī)數(shù)字化建設，提升中醫(yī)健康服務能力。
陳瑋表示，首先應該完善頂層規(guī)劃，指明發(fā)展方向。有關部門應對中醫(yī)數(shù)字化發(fā)展前景和實際研發(fā)情況進行科學分析，制定出具有學科特色的頂層規(guī)劃和階段性研究方向。同時，規(guī)劃應著重提升技術的創(chuàng)新性和醫(yī)療活動過程中設備的靈活性，充分利用中醫(yī)藥數(shù)據(jù)庫，發(fā)揮中醫(yī)人工智能的輔助診療和健康管理等功能。
“制定和推行權威、統(tǒng)一、規(guī)范的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)標準是未來中醫(yī)數(shù)字化發(fā)展的關鍵。”陳瑋表示，政府需要加強引導，持續(xù)推動中醫(yī)藥局、衛(wèi)健部門、科研院所、高校、中醫(yī)機構、相關技術研發(fā)企業(yè)實現(xiàn)中醫(yī)藥數(shù)字資源有效配置，加快推動中醫(yī)藥健康大數(shù)據(jù)的有效整合。
此外，陳瑋認為，制定統(tǒng)一的收費標準有利于醫(yī)療設備的成本回收，保障開發(fā)使用、維護中醫(yī)數(shù)字化設備的資金供應。同時，制定收費標準既是對設備使用者的經(jīng)濟保障，也能防止亂收費現(xiàn)象發(fā)生。
全國人大代表、中國工程院院士、清華大學醫(yī)學院講席教授程京：
目前國內提出的中醫(yī)藥大模型普遍以中醫(yī)藥傳統(tǒng)經(jīng)驗知識圖譜作為訓練數(shù)據(jù)，缺乏與生命底層語言的作用聯(lián)系和顛覆性創(chuàng)新。
為促進中藥傳承創(chuàng)新，程京建議，在“十四五”科技研發(fā)專項中，盡快設立重大專項，支持大學和企業(yè)聯(lián)合開展“用顛覆性技術構建中醫(yī)藥ＡＩ大模型”重大系統(tǒng)化工程，打造從底層中醫(yī)藥知識數(shù)據(jù)和實驗數(shù)據(jù)、中藥功能評價算法工具、中藥新產(chǎn)品開發(fā)智能平臺綜合解決方案的大模型賦能產(chǎn)業(yè)生態(tài)。
針對推進健康老齡化，程京建議，在國家和地方科技項目中設立智慧健康研究等相關專項，推動新一代信息技術與中醫(yī)藥、現(xiàn)代醫(yī)學、工程學等深度融合，積極推動生物芯片、生物電子芯片、傳感器等底層技術的發(fā)展，加強生物檢測監(jiān)測、行為監(jiān)測、多模態(tài)和垂直領域大模型、健康數(shù)據(jù)分析等一批關鍵技術的集成創(chuàng)新及融合應用能力，形成一批集健康檢測、健康評估、健康干預、康復護理于一體的中西醫(yī)并重智慧健康技術平臺，為打造主動性、預防性、精準性、個性化、互動性的智慧健康服務體系提供支撐。
ＤＲＧ／ＤＩＰ
全國人大代表、吉林心臟病醫(yī)院院長黃海：
目前，ＤＲＧ中手術組權重低導致低標入院、推諉病人現(xiàn)象時有發(fā)生，嚴重影響疑難重癥患者的看病權益，有必要提高手術ＤＲＧ權重。此外，三四級手術對醫(yī)療技術水平的要求較高，當前ＤＲＧ手術權重較低嚴重影響醫(yī)療技術創(chuàng)新的積極性和能動性。
黃海建議，基于統(tǒng)計數(shù)據(jù)結合醫(yī)療機構的規(guī)模和實際情況提高三四級手術權重，使權重（分值）更加體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值，引導醫(yī)療機構創(chuàng)新醫(yī)療技術提高服務能力，積極收治疑難重癥。給予重大疾病患者支付傾斜，兒科、心血管內外科相關病組及醫(yī)療機構省級重點學科相關病組權重提高１０％。
全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院副院長杜斌：
當前，國家正在通過全面推進按疾病診斷相關分組付費（ＤＲＧ）等支付方式改革，ＤＲＧ等支付方式的改革對于優(yōu)化臨床路徑、規(guī)范診療行為、提高醫(yī)?；鹗褂眯势鸬搅朔e極效果，但因對重癥患者醫(yī)療費用的測算存在偏差，難以全面反映危重病患者救治的實際費用，影響了學科發(fā)展和醫(yī)務人員的積極性。
基于此，杜斌委員提出三點建議。一是應重新審視針對重癥患者ＤＲＧ支付費用的形成規(guī)則及其合理性。二是對于ＤＲＧ同一分組中醫(yī)療費用變異度較大的情況，在詳細分析原因后，可采用進一步分組或其他方式形成更加科學合理的疾病分組系統(tǒng)。三是針對部分疾病、操作或治療，可探索采用按照項目付費方式進行補充的可行性。
全國人大代表、唐山市中醫(yī)醫(yī)院副院長張軍：
張軍提出建議，由國家相關部門探索出一套較為完善的中西醫(yī)兼容的ＤＩＰ醫(yī)保支付體系。
一是確立中醫(yī)優(yōu)勢病種診療規(guī)范，遴選出中醫(yī)療效優(yōu)勢明顯的中醫(yī)特色治療病種，按照適用對象、診斷依據(jù)、治療方案、療效評定、出院標準等，為每一個中醫(yī)優(yōu)勢病種梳理出一套中醫(yī)臨床診療執(zhí)行規(guī)范。
二是ＤＩＰ支付改革深入挖掘中西醫(yī)結合治療的可行性。中醫(yī)ＤＩＰ支付自成體系，但并非和原有醫(yī)保系統(tǒng)割裂開來，應積極為中西醫(yī)結合治療尋求ＤＩＰ支付的融合路徑，對中西醫(yī)結合療效更優(yōu)的病種分值給予適當傾斜。
三是在ＤＩＰ醫(yī)保支付系統(tǒng)設置醫(yī)療機構等級系數(shù)時，適度向中醫(yī)醫(yī)療機構傾斜，體現(xiàn)中醫(yī)藥服務特點和優(yōu)勢。
四是進一步提高中醫(yī)適宜技術收費標準，體現(xiàn)中醫(yī)技術勞務價值，促進中醫(yī)技術發(fā)展創(chuàng)新。建議由國家醫(yī)保局牽頭，組織各地相關領域專家共同制定中醫(yī)藥診治ＤＩＰ付費國家標準，給各省市擬定標準時做指導和參考。
基層醫(yī)療信息化
全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨青海省委主委王昆：
王昆委員表示，東西部地區(qū)間信息化基礎設施差距大；信息系統(tǒng)集成度低，數(shù)據(jù)共享與交換難度大；醫(yī)療數(shù)據(jù)采集效率低，基層衛(wèi)生機構負擔重等問題依然是縣域醫(yī)共體信息化建設所面臨的現(xiàn)實問題和嚴峻挑戰(zhàn)。
對此，王昆委員建議：
強化統(tǒng)籌規(guī)劃，加強頂層設計。以整合縣域醫(yī)共體現(xiàn)有信息化平臺為目的，加強對縣域醫(yī)共體信息化建設的指導和支持，統(tǒng)籌規(guī)劃制定統(tǒng)一的建設標準和規(guī)范，統(tǒng)一規(guī)范各類數(shù)據(jù)接口，推動各地區(qū)、各縣域醫(yī)共體之間的平衡發(fā)展，確保各地區(qū)、各縣域醫(yī)共體之間的信息化建設有序推進。統(tǒng)籌建設縣、鄉(xiāng)、村、社區(qū)醫(yī)共體成員單位，縱深開展縣域醫(yī)共體信息化建設。加強標準推廣與應用，鼓勵更多醫(yī)共體成員單位參與信息共享。
信息化項目建設實施差異化政策。針對縣域面積、人口分布、服務半徑差異過大的部分縣域采取差異化政策，尤其是我國地理人口分界線以西的縣域醫(yī)共體，制約條件較多，縣域自身財政不足以支持信息化投入，出臺信息化項目時予以差異化區(qū)別，個別項目可以作為長期性項目給予分階段實施。
加強信息人才培養(yǎng)，強化數(shù)據(jù)安全。有針對性地開展縣域醫(yī)共體工作人員信息技術水平培訓，建立信息質量與準確性保障機制。通過制度規(guī)范和技術手段，確保共享信息的準確性、規(guī)范性和完整性，提高信息利用效率。強化數(shù)據(jù)安全與隱私保護措施，保障患者信息的合法權益，防止信息泄露和濫用。
全國政協(xié)委員，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)學院黨委書記、副院校長姚建紅：
姚建紅提出了推動智慧基層衛(wèi)生體系建設的建議：
加快完善智慧基層衛(wèi)生體系技術支撐。搭建智慧基層衛(wèi)生體系頂層架構，完善數(shù)據(jù)架構、應用系統(tǒng)架構、基礎設施架構等業(yè)務架構。優(yōu)化智慧基層衛(wèi)生體系實施路徑，通過規(guī)劃指導、典型引路、重點建設、保障實施、測評驗收、示范帶動、全面推廣等，推動基層衛(wèi)生服務協(xié)同發(fā)展。明確數(shù)據(jù)交互方式，從數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)命名、語義標準、疾病代碼標準等方面制定標準規(guī)范，強化數(shù)據(jù)共享。加強多源異構數(shù)據(jù)整合匯聚，實現(xiàn)基層衛(wèi)生系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的數(shù)據(jù)融合。
加快搭建一體化基層衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)中心。強化基礎設施建設，推動電子健康檔案、電子病歷標準化建設，建立整合式基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)，搭建區(qū)域數(shù)字家庭醫(yī)生服務平臺，實現(xiàn)不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的數(shù)據(jù)互通共享。構建智慧基層衛(wèi)生服務知識體系，其中包括常見病知識庫、傳染病知識庫、雙向轉診知識庫等。利用人工智能等技術深度挖掘基層衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)內在聯(lián)系，開發(fā)面向基層衛(wèi)生的輔助決策工具和健康管理模型。
加快應用智慧基層衛(wèi)生服務。整合個人健康、疾病、運動、飲食等全生命周期的各類健康數(shù)據(jù)，完成更加全面的居民電子健康“畫像”；在保障安全的前提下，推動個人健康數(shù)據(jù)開放，形成更加全面的健康數(shù)據(jù)維護和應用場景。建設個人健康管理“虛擬”服務窗口，開設慢性病門診、預約檢查檢驗等互聯(lián)網(wǎng)診療服務項目，推動線上線下一體化服務。面向老年人、殘疾人、亞健康人群和高危人群等，開展智慧家庭醫(yī)生簽約服務、線上隨訪、復檢預約等數(shù)字化服務；依托可穿戴健康設備，提供健康監(jiān)測和疾病風險預警等服務。
加快智慧賦能基層醫(yī)務人員?；跀?shù)據(jù)融合模型，自動匹配業(yè)務數(shù)據(jù)，自動生成各類報表，簡化基層醫(yī)務人員填報數(shù)據(jù)的工作量。推廣臨床輔助決策支持模型，為基層醫(yī)務人員提供疑似疾病提示、異常指標預警等臨床智慧化服務。借助信息化手段，幫助基層醫(yī)務人員開展精準化、個性化的智慧健康教育服務，其中包括營養(yǎng)膳食、心理減壓、健康運動、中醫(yī)保健調攝、合理用藥、疾病照護、康復管理以及健康教育處方等。
加快完善智慧基層衛(wèi)生服務績效管理。建立完善基層衛(wèi)生服務績效考核指標體系，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核智慧化、日?；；谌丝谀Ｐ秃涂臻g資源等，利用區(qū)域人群就診數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)等，監(jiān)測人群健康風險變化，提升基層衛(wèi)生治理能力和科學決策水平。強化基層衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)監(jiān)測，動態(tài)掌握基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員、服務、運行等基本情況，提升基層衛(wèi)生資源動態(tài)調配和精準布局能力。
實現(xiàn)上述任務，必須加強組織保障。需推進部門、資源、政策間的統(tǒng)籌協(xié)調，建立智慧基層衛(wèi)生服務推進機制。需抓實任務落實，制定符合實際、適應衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的智慧基層衛(wèi)生服務評價機制。需嚴格執(zhí)行信息安全、個人信息保護等法律法規(guī)，建立完善個人信息保護制度。需積極鼓勵試點，堅持頂層設計與基層探索相結合，支持有條件的地方以及條件成熟的機構先行先試，以點帶面促進智慧基層衛(wèi)生服務推廣應用。
數(shù)字療法
全國政協(xié)委員、上海市經(jīng)濟和信息化委員會主任 張英：
張英委員指出，當前我國數(shù)字療法準入制度缺乏明確指引，臨床試驗缺少統(tǒng)一標準，商業(yè)化落地缺乏成熟模式，醫(yī)療數(shù)據(jù)未能充分賦能。張英建議：
１、出臺及優(yōu)化監(jiān)管政策和標準。建議國家相關部門牽頭，企業(yè)、醫(yī)院、科研院所等相關機構積極參與，盡快研究制定數(shù)字療法產(chǎn)品分類標準，明確各類產(chǎn)品適用范圍、技術要求、預期用途等；加快研究制定切實可行的數(shù)字療法行業(yè)規(guī)范、行業(yè)標準以及臨床試驗標準等，保障數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展，確保數(shù)字療法產(chǎn)品品質的有效性、安全性。
２、促進更多商業(yè)模式落地。研究將數(shù)字療法納入國家醫(yī)保理賠范圍。鼓勵企業(yè)進行商業(yè)模式創(chuàng)新，構建產(chǎn)學研用一體化合作平臺。建立數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)生態(tài)圈，通過整合產(chǎn)品研發(fā)企業(yè)、醫(yī)療機構、制藥企業(yè)等產(chǎn)業(yè)鏈上下游資源，推動數(shù)字療法的研發(fā)、應用和推廣。探索基于數(shù)字療法的醫(yī)療數(shù)據(jù)要素交易，共同探索商業(yè)路徑最優(yōu)解。
３、鼓勵醫(yī)院合作開展數(shù)字療法創(chuàng)新試點。支持各地試點試驗，借助數(shù)字療法產(chǎn)品從疾病早期介入到有效診治，從醫(yī)院延伸至社區(qū)和家庭，建立家庭－社區(qū)－體檢中心－?？坡?lián)動的分級診療模式，推動打造快速篩查－遠程初診－院內診斷－數(shù)字療法干預康復的多層服務體系，為患者提供全周期專病管理，促進數(shù)字療法產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
４、加強醫(yī)療數(shù)據(jù)聯(lián)通賦能。依托國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心、國家醫(yī)療保障信息平臺等，建立醫(yī)療數(shù)據(jù)標準和規(guī)范，面向數(shù)字醫(yī)療創(chuàng)新發(fā)展推動跨區(qū)域、跨領域數(shù)據(jù)共享和交換，應用隱私保護、數(shù)據(jù)加密、數(shù)字身份等技術手段，幫助各參與方建立數(shù)據(jù)安全保障體系，提升醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)對數(shù)字療法研發(fā)及創(chuàng)新的賦能作用。
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