５月２８日下午，國家市場監(jiān)管總局發(fā)布公告，對遠大醫(yī)藥（中國）有限公司與武漢匯海醫(yī)藥有限公司達成并實施壟斷協(xié)議、濫用市場支配地位案作出行政處罰，責令遠大醫(yī)藥和武漢匯海停止違法行為，沒收遠大醫(yī)藥違法所得１．４９億元，并處罰款１．３６億元；沒收武漢匯海違法所得３０９２．４８萬元，并處罰款４１２．６８萬元。

兩家醫(yī)藥公司合計被罰超３．２億元。

“化敵為友”

兩家醫(yī)藥公司壟斷急救藥市場

根據(jù)處罰決定書顯示，２０１６年６月至２０１９年７月，遠大醫(yī)藥與武漢匯海達成并實施了關(guān)于銷售重酒石酸去甲腎上腺素（以下簡稱去甲腎上腺素）原料藥和腎上腺素原料藥的壟斷協(xié)議。

２０１０年５月至２０２１年４月，遠大醫(yī)藥濫用在中國去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥市場的支配地位，沒有正當理由，要求制劑企業(yè)接受向其低價銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液、向其返利、按照其要求的區(qū)域和價格銷售制劑等不合理交易條件。

據(jù)市場監(jiān)管總局調(diào)查，２０１０年以來，中國境內(nèi)具有去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥生產(chǎn)資質(zhì)的企業(yè)僅有遠大醫(yī)藥和山西振東泰盛制藥有限公司（以下簡稱山西振東泰盛）。而武漢匯海通過包銷方式，實際控制山西振東泰盛去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥的銷售。

因此，在去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥的銷售上，遠大醫(yī)藥與武漢匯海是具有競爭關(guān)系的經(jīng)營者。

本應該是相互制約的關(guān)系，他們是如何聯(lián)手壟斷市場呢？原來遠大醫(yī)藥與武漢匯海多次溝通后，于２０１６年６月達成口頭協(xié)議，約定武漢匯海停止銷售去甲腎上腺素原料藥和腎上腺素原料藥。

遠大醫(yī)藥則通過兩種方式給予武漢匯海補償：一是低價向武漢匯海銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再以高價回購；二是要求相關(guān)制劑企業(yè)低價向武漢匯海銷售去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液，再由武漢匯海高價轉(zhuǎn)賣。

通過上述協(xié)議，遠大醫(yī)藥長期成為中國市場上兩種原料藥的＊＊供應商，導致相關(guān)制劑企業(yè)無法從當事人以外的渠道購買該品種原料藥，原料藥供應和制劑銷售也受到遠大醫(yī)藥控制，推高了急搶救藥品去甲腎上腺素注射液和鹽酸腎上腺素注射液價格，增加患者用藥成本和國家醫(yī)保支出，損害了廣大患者利益和社會公共利益。

２０２０年１１月，市場監(jiān)管總局對遠大醫(yī)藥（中國）有限公司和武漢匯海醫(yī)藥有限公司涉嫌實施壟斷行為立案調(diào)查。今年５月，市場監(jiān)管總局依法對本案作出行政處罰決定。

急救藥價格暴漲

有的甚至暴漲６０倍

市場監(jiān)管總局的這張罰單，讓不少醫(yī)患恍然大悟。自２０１５年以來的急救藥短缺、價格暴漲的原因，一切都在這張罰單中。

據(jù)此前《健康時報》報道，２０１５年以來絕大部分急救藥均在急速漲價，漲幅少的３倍，漲幅大的甚至漲了近６０倍。比如，去甲腎腺上素上漲近４倍，西地蘭上漲２５倍，碘解磷４９倍，氯解磷定上漲５１倍。

上漲幅度＊＊大的是重酒石酸間羥胺注射液，從過去的０．７元／支漲到了４２元／支，上漲近６０倍。據(jù)基金君了解，重酒石酸間羥胺注射液恰恰是去甲腎腺上素在＊＊早期休克治療中的可替代藥品。

綜合四川遂寧市中心醫(yī)院、清華大學長庚醫(yī)院等醫(yī)院的數(shù)據(jù)，截至２０１８年１１月８日。

而其他多種價格暴漲的急救藥品的背后都有遠大醫(yī)藥的身影。

價格漲了５１倍的氯解磷定，是由上海旭東海普藥業(yè)＊＊生產(chǎn)。這家企業(yè)原為中國＊＊針劑廠海普藥廠（現(xiàn)為上海醫(yī)藥工業(yè)公司）與臺灣東洋國際股份有限公司合資建立的企業(yè)。２０１８年，遠大醫(yī)藥（中國）公司以１５．４億元收購了旭東海普原臺灣東洋國際股份有限公司所占的５５％股份后，剩下的４５％股份由上海醫(yī)藥工業(yè)公司占有。

此外，據(jù)上海旭東海普的官網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，該公司＊＊為＊＊的急救藥品西地蘭注射液市場占有率超過８０％，幾乎壟斷中國市場。據(jù)國家市場監(jiān)管總局數(shù)據(jù)顯示，西地蘭生產(chǎn)企業(yè)只有上海旭東海普藥業(yè)以及成都倍特藥業(yè)。

另外，上海旭東海普藥業(yè)＊＊生產(chǎn)的氯解磷定在中國大陸的市場占有率居＊＊位。溴己新、氟尿嘧啶、醋酸曲安奈德等藥品，在全國市場占有率排名也是前三。

同為急救藥的去甲腎上腺素雖然有３家藥企在生產(chǎn)，但是根據(jù)遼寧省集采小組辦公室發(fā)布《關(guān)于發(fā)布遼寧省易短缺藥品２０１８年第３號預警預報的通知》顯示，去甲腎上腺素生產(chǎn)廠家之一的遠大醫(yī)療（中國）有限公司，自述由于采購不到原料藥而申請停產(chǎn)。

上海禾豐制藥則表示，他們的原料藥也來自于遠大醫(yī)療，他們也面臨沒有原料藥的風險。

遠大醫(yī)藥回應：接受處罰

剛剛，港股上市公司遠大醫(yī)藥發(fā)布公告稱，附屬公司高度重視并積極配合國家市場監(jiān)督管理局的調(diào)查，接受出發(fā)并根據(jù)要求組織整改，已經(jīng)終止了相關(guān)的壟斷協(xié)議，合法合規(guī)的向市場供應相關(guān)原料。

公司還表示，處罰金額占集團＊＊近一個財政年度經(jīng)審計綜合營業(yè)收入和公司持有人應占溢利的比例分別為約３．４８％和１５．８５％，預期不會對集團生產(chǎn)經(jīng)營產(chǎn)生持續(xù)影響。集團也將持續(xù)加強法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)范制度的學習，按照相關(guān)法律法規(guī)要求，進一步提升集團管治水平。

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