２０２３年是國家開展高值醫(yī)用耗材集采的第三年，未來發(fā)展將呈現(xiàn)四大趨勢。

　　第一，研發(fā)難，但銷售不再困難。我國高端醫(yī)療器械起步較晚但發(fā)展迅速，在高值醫(yī)用耗材集采開展前，不少企業(yè)已突破進口產(chǎn)品壟斷的技術(shù)壁壘獲得產(chǎn)品上市，但未改變醫(yī)療器械研發(fā)難、銷售難的局面。開展高值醫(yī)用耗材集采后，這一局面逐漸被改變。以樂普醫(yī)療為例，２０２０年底，廣東等七?。▍^(qū)）聯(lián)盟開展冠脈藥物球囊集采，樂普醫(yī)療的藥物球囊首年７０％預(yù)采購量僅為個位數(shù)，排名倒數(shù)第一；２０２１年，其藥物球囊在七?。▍^(qū)）聯(lián)盟的全年使用量達到近２萬個，位居各品牌第一。各聯(lián)盟集采公告公開數(shù)據(jù)顯示，２０２２年樂普醫(yī)療的藥物球囊在全國各省份集采中均中選，平均中選價格６２８５元，未低于原出廠價。經(jīng)歷集采后的樂普醫(yī)療已然成為該領(lǐng)域的佼佼者。

　　第二，國產(chǎn)替代進口速度進一步加快。截至２０２２年底，我國骨科耗材集采基本落地。長期以來，我國骨科耗材市場被跨國企業(yè)壟斷，其中人工關(guān)節(jié)的國產(chǎn)化率較低，在開展國家集采前僅有３０％左右，但從集采Ａ組中選采購額結(jié)果來看，愛康超越捷邁邦美排名第二，春立排名第四，與進口廠商一起躋身人工關(guān)節(jié)頭部企業(yè)。相較于人工關(guān)節(jié)類耗材，脊柱類耗材的市場競爭格局更為復(fù)雜，國產(chǎn)化率不足５０％，跨國品牌種類繁多，國產(chǎn)品牌面臨更激烈的競爭。２０２２年９月２７日，天津市醫(yī)藥采購中心公示了國家組織骨科脊柱類耗材集采擬中選結(jié)果，國內(nèi)多家品牌產(chǎn)品位列需求榜首，收獲頗豐。

　　第三，本土醫(yī)療器械企業(yè)迎來蛻變。我國高值醫(yī)用耗材上市企業(yè)主營品種主要為心血管介入類和骨科類耗材，與我國實行國家級集采的品類相同。從二級市場的反應(yīng)來看，集采給醫(yī)療器械企業(yè)乃至整個行業(yè)帶來較大影響，高值耗材類企業(yè)不再只能“談研發(fā)講故事”，取而代之的是不斷提高對自身硬實力的要求，研發(fā)能力、產(chǎn)品質(zhì)量、成本控制將成為企業(yè)生存的關(guān)鍵。在集采的影響下，眾多上市企業(yè)摘掉了“高估值低營收”的帽子，已然成長為有產(chǎn)品、有市場、有營收、有前景的企業(yè)。

　　第四，名利雙收，未來可期。人工關(guān)節(jié)、脊柱、藥物球囊等覆蓋面廣、市場空間大的高值醫(yī)用耗材，集采降價幅度普遍較為溫和，中選價格與企業(yè)原出廠價格相差無幾。在集采的影響下，一方面，本土企業(yè)搶占跨國企業(yè)市場份額，提高了知名度和影響力；另一方面，相關(guān)產(chǎn)品的銷售成本直線下降，企業(yè)利潤空間提升，從而有更多精力投入產(chǎn)品研發(fā)，助力國產(chǎn)品牌順利突圍。但這只是起點，在全球范圍內(nèi)，國產(chǎn)品牌出口空白仍待填補，面對廣闊的海外市場，誰能率先突破技術(shù)瓶頸，打開海外市場大門，值得期待。

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