一.什么是肌電圖?
肌電圖(electromyogram,?。牛停牵┦怯涗浖∪忪o息、隨意收縮及周?chē)窠?jīng)受刺激時(shí)各種電特性的一種方法。肌電圖是臨床體格檢查的延伸。
二.肌電圖檢測(cè)技術(shù)有哪些?
狹義的肌電圖通常指運(yùn)用同芯圓針電極,記錄肌肉靜息和隨意收縮的各種電特性。
廣義的肌電圖包包括有關(guān)周?chē)窠?jīng)、神經(jīng)肌肉接頭(neuromuscular?。辏酰睿悖簦椋铮睢?, NMJ)和肌肉疾病的其他電診斷相關(guān)檢查。常見(jiàn)的檢測(cè)技術(shù)包括:
(1) 針電極肌電圖(needle?。澹欤澹悖簦颍铮恚铮纾颍幔?,?。牛停牵?/p>
a. 同芯圓針電極肌電圖
b.單纖維肌電圖(single?。妫椋猓澹颉。澹欤澹悖簦颍铮恚铮纾颍幔?, SFEMG)
c.巨肌電圖(maco-?。牛停牵?/p>
針電極檢測(cè):
(2) 神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)(nerve conduction?。螅簦酰洌?,?。危茫樱褐w神經(jīng)、顱神經(jīng)、陰部神經(jīng)等。
神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè):
(3) 重復(fù)神經(jīng)電刺激(repetitive?。睿澹颍觯濉。螅簦椋恚酰欤幔簦椋铮睢?,?。遥危樱?/p>
(4)?。撇?/p>
(5)?。确瓷?/p>
(6) 瞬目反射?。ǎ猓欤椋睿搿。颍澹妫欤澹?,?。拢遥?/p>
瞬目反射波形圖:
(7) 誘發(fā)電位(evoked potential ,?。牛校?/p>
a.視覺(jué)誘發(fā)電位(visual?。澹觯铮耄澹洹。穑铮簦澹睿簦椋幔臁?,?。郑牛校?/p>
視覺(jué)誘發(fā)電位波形圖:
b.腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位(brainstem?。幔酰洌椋簦铮颍。澹觯铮耄澹洹。穑铮簦澹睿簦椋幔臁?,?。拢粒牛校?/p>
腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位波形圖:
c.體感誘發(fā)電位:最常用的為短潛伏期體感誘發(fā)電位(short?。欤幔簦澹睿悖。螅铮恚幔簦铮螅澹睿螅铮颍。澹觯铮耄澹洹。穑铮簦澹睿簦椋幔臁 ?, SSEP)
上肢體感誘發(fā)電位波形圖:
三.肌電圖檢查是干什么的?
為脊髓前角細(xì)胞和(或)腦干運(yùn)動(dòng)核及其以下部位的提供定位診斷和鑒別,包括脊髓前角細(xì)胞、神經(jīng)根、神經(jīng)叢、周?chē)窠?jīng)、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉病變部位的定位診斷;指導(dǎo)肌肉內(nèi)藥物(如肉毒毒素或其他藥物)注射部位的選擇。
四.什么人需要做肌電圖檢查?
在周?chē)窠?jīng)疾病診斷中,神經(jīng)傳導(dǎo)檢測(cè)和針極肌電圖是最常用到的。常見(jiàn)的患者當(dāng)中,大部分癥狀可以用簡(jiǎn)單十六字概括:四肢無(wú)力、手腳麻木、肌肉萎縮、神經(jīng)外傷。以及其他一些檢測(cè)技術(shù)的相關(guān)癥狀。
通過(guò)上述介紹,對(duì)肌電圖的定義、常見(jiàn)檢測(cè)技術(shù)及檢查目的等有了整體的大致認(rèn)識(shí)。以后的文章中會(huì)對(duì)陸續(xù)對(duì)上文中提到的各種檢查技術(shù)以及一些其他新的技術(shù)進(jìn)行詳細(xì)介紹。
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