在醫(yī)療過程中,我們監(jiān)測最多的就是體溫、脈搏、呼吸、血壓以及血氧飽和度,對于前四個數(shù)值的測量,大多數(shù)病人及家屬都能理解,但對血氧飽和度的測量通常都存在很多疑問。
那么今天我們就來說說什么是血氧飽和度,為什么要監(jiān)測它,它的正常范圍是多少,以及有哪些原因會導致血氧飽和度低?
一、什么叫血氧飽和度?
植物的新陳代謝需要氧氣,人體新陳代謝同樣需要氧氣,人體通過呼吸將大氣中的氧氣(02)經(jīng)由人體呼吸系統(tǒng)進入血液,再與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合成氧合血紅蛋白(HbO2)供機體各組織細胞需要,而血氧飽和度(SpO2)就是血液中被氧結(jié)合的氧合血紅蛋白容量與全部可以被結(jié)合的血紅蛋白容量的百分比。
二、監(jiān)測血氧飽和度的意義?
臨床上許多疾病都會導致機體缺氧,出現(xiàn)氣緊、呼吸急促、口唇發(fā)紺、頭暈、心悸等情況。血氧飽和度可以衡量機體缺氧程度,是臨床護士觀察病情變化和醫(yī)生診斷疾病的一項重要指標。
三、血氧飽和度監(jiān)測方式及優(yōu)缺點?
目前血氧飽和度的測量主要是通過指套式血氧飽和度儀或動脈血氣分析儀兩種方式測量。指套式的血氧飽和度儀操作簡單、方便、無創(chuàng)傷性,可以持續(xù)監(jiān)測,是病房測量血氧飽和度最常用方式,但被測量者有灰指甲、涂有指甲油、指尖皮膚冰冷、指套移位等則會影響測量的準確性。動脈血氣分析測量則需要采集血液,具有創(chuàng)傷性,采集過程相對復雜且容易與靜脈血混合,不能持續(xù)監(jiān)測,但測量數(shù)值準確性高。
四、血氧飽和度的正常值?
血氧飽和度在95%-100%為正常范圍,90%-94%表示機體血氧含量下降,<90%表示機體明確缺氧。一般血氧飽和度低于95%就需要視情況通過鼻導管吸氧或面罩吸入來糾正機體缺氧,必要時可采取無創(chuàng)或有創(chuàng)呼吸機輔助通氣。對于慢阻肺穩(wěn)定期長期家庭氧療或部分危重病人而言血氧飽和度維持在90%以上才可以維持重要器官的功能以及周圍組織的氧氣供應。
五、哪些原因容易導致血氧飽和度低?
環(huán)境因素,比如去空氣稀薄的高原地區(qū),空氣中氧濃度本就不足,引起機體不耐受。心血管疾病,比如心源性休克、心力衰竭、心肌梗死等。呼吸系統(tǒng)疾病,比如肺部感染、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘等。其他還有貧血、甲亢、機體血液灌注不足等也會導致血氧飽和度低。
所以我們有必要監(jiān)測血氧飽和度,并且當監(jiān)測的數(shù)值低于正常時應積極查找原因,對癥治療。