黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人口發(fā)展問題。黨的二十大報(bào)告明確要求建立生育支持政策體系,降低生育、養(yǎng)育、教育成本。對(duì)于職場(chǎng)媽媽來說,生育后享受帶薪產(chǎn)假,是非常重要的保障。參保女職工生育后可享受產(chǎn)假,這期間的工資由發(fā)放生育津貼代替,這筆錢來自于"五險(xiǎn)一金"的醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)基金。
從頭說起:醫(yī)保支付生育津貼這件事是怎么來的?
生育保險(xiǎn)的生育津貼待遇,就是產(chǎn)假工資,是對(duì)職業(yè)女性因生育休產(chǎn)假離開工作崗位期間,給予的生活費(fèi)用,是工資收入的替代。參保女職工在分娩和產(chǎn)假期間部分或全部不能參加勞動(dòng),收入難以保障,由用人單位支付工資又將加重成本甚至影響女性就業(yè),因此國(guó)家通過建立生育保險(xiǎn)制度,為生育的參保女職工發(fā)放生育津貼,保障其因生育暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力時(shí)的基本經(jīng)濟(jì)收入,幫助其重返工作崗位,也使嬰兒得到必要的照顧和哺育,是國(guó)家"實(shí)打?qū)崳⒌恼咧С趾停⒔鹳F"待遇。
我國(guó)現(xiàn)行生育保險(xiǎn)制度建立于1994年,在此之前產(chǎn)假工資成本由用人單位自行負(fù)擔(dān)。1988年國(guó)務(wù)院制定《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》提出"不得在女職工懷孕期、產(chǎn)期、哺乳期降低其基本工資,或者解除勞動(dòng)合同"。但隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化和勞動(dòng)用工制度的改革,一些問題也隨之凸顯:一是企業(yè)成為自負(fù)盈虧的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)主體,為控制用工成本不愿意招錄女性,造成女性就業(yè)困難;二是由于行業(yè)分工不同,部分行業(yè)企業(yè)女職工占到職工總數(shù)的60-70%,生育成本負(fù)擔(dān)在單位之間畸輕畸重;三是一些經(jīng)營(yíng)狀況欠佳的單位無(wú)力保障本單位女職工生育期間的工資待遇,女職工合法權(quán)益無(wú)從保障。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,更好保障女性平等就業(yè)權(quán),均衡單位間的生育成本,確保女職工生育權(quán)益,國(guó)家建立生育保險(xiǎn)制度,由醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)基金支付參保女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,報(bào)銷住院分娩和產(chǎn)前檢查等生育醫(yī)療費(fèi)用。2019年起,各地全面實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保的合并實(shí)施,參加職工醫(yī)保的參保人同步參加生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)參保率持續(xù)提升,2023年生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到2.49億人。
津貼發(fā)多少:按照職工所在用人單位上年度月平均工資計(jì)發(fā),生育女職工人均發(fā)放2.4萬(wàn)元
生育津貼是怎么計(jì)算的?社會(huì)保險(xiǎn)法里面有明確規(guī)定,按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)。舉個(gè)例子,假如參保女職工小王本人工資每月3500元,但其單位上年度職工月平均工資(實(shí)踐中就是參加社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)工資水平)為5000元,那么小王的生育津貼將按照單位月平均工資5000元發(fā)放??傮w來說,生育女職工相較于整體的單位就業(yè)群體而言年齡偏小,入職年限較短,一般其所在單位平均工資高于本人工資,女職工得到的生育津貼往往高于其本人工資。單位平均工資越高,生育的參保女職工領(lǐng)到的生育津貼則越高。2023年生育保險(xiǎn)基金共支出1069億元,參保女職工人均生育津貼達(dá)2.4萬(wàn)元。生育女職工還得到一個(gè)"大紅包",按照國(guó)家有關(guān)稅收政策,生育津貼免征個(gè)人所得稅!
為什么產(chǎn)假工資很多是單位發(fā)放而不是從醫(yī)保領(lǐng)取呢?
根據(jù)規(guī)定,女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的由生育保險(xiǎn)基金直接支付。而在實(shí)踐中,生育津貼一般由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放給用人單位,再由用人單位支付給個(gè)人,也有部分地區(qū)直接發(fā)放給個(gè)人。所以,一直到現(xiàn)在,絕大多數(shù)人都不知道產(chǎn)假工資是醫(yī)療(生育)保險(xiǎn)基金出的,都以為全是企業(yè)給的。近年來,國(guó)家明確要求各地全面落實(shí)"申辦材料最少、辦事流程最簡(jiǎn)、辦理時(shí)限最短、服務(wù)質(zhì)量最優(yōu)""四最"要求。浙江省醫(yī)保局推動(dòng)生育保險(xiǎn)待遇一體化線上申辦模式,實(shí)施24小時(shí)申請(qǐng)不打烊。廣西醫(yī)保局通過流程再造、壓縮環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)免等即辦,女職工產(chǎn)后到生育津貼發(fā)放最短僅需6天。新疆醫(yī)保局依托國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái),通過增加生育津貼申報(bào)進(jìn)度狀態(tài)查詢等接口,實(shí)現(xiàn)申報(bào)生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的"全程網(wǎng)辦"和"跨省通辦",讓參保群眾在異地就醫(yī)生育過程中,實(shí)現(xiàn)"零跑動(dòng)",極大提升群眾服務(wù)體驗(yàn)感和滿意度。
呵護(hù)寶寶,保障媽媽。中國(guó)醫(yī)保,一生守護(hù)!
(文章來源于健康界)