摘要：基于ＣＨＣ心理模型和ＷＡＩＳ－ＩＶ智能量表的測驗(yàn)數(shù)據(jù)的智能隨年齡變化的研究表明，知覺推理和處理速度最易受年齡影響而語言理解則受影響最小。伴隨老化老年人的智能活動障礙包括計劃能力下降和注意功能均下降。但作為補(bǔ)償，發(fā)展出降優(yōu)選擇和優(yōu)勢選擇以及創(chuàng)造最佳環(huán)境等優(yōu)勢補(bǔ)償策略性能力。影響智能隨年齡變化的因素有視聽功能下降和衰弱及其他身體疾病。

關(guān)鍵詞：ＷＡＩＳ－ＩＶ、Ｃａｔｔｌｅ－Ｈｏｒｎ－Ｃａｒｒｏｌｌ（ＣＨＣ）模型、認(rèn)知性時間民族志、視聽功能下降、衰弱

一，智能與認(rèn)知功能

１．１智能與認(rèn)知功能

在普通心理學(xué)和認(rèn)知心理學(xué)研究領(lǐng)域，經(jīng)常提到＂智能或智力＂和＂認(rèn)知功能＂這兩個相似的術(shù)語，如果不做特殊說明大部分讀者會困惑它們是否指同一事物。因此首先對這兩個概念作下定義就顯得十分必要，智能基本上可以理解為指人類的某種＂能力＂，而認(rèn)知功能是隨著認(rèn)知心理學(xué)的出現(xiàn)而使用的新概念，是基于信息處理角度分析研究人類＂思維運(yùn)作＂或＂思考機(jī)制＂的術(shù)語。＂認(rèn)知功能＂也可以作為人＂智能＂的一部分。盡管兩者使用的領(lǐng)域（尤其是能力類別）不同，但近年來它們相互影響，重疊使用越來越多。然而這兩個詞的歷史背景不同，智能一詞長期以來作為表達(dá)人的能力的詞匯被廣泛使用，而眾多歷史悠久的客觀測量這種能力的智能測驗(yàn)工具，也被用于認(rèn)知功能的測試。所以使用＂智能＂一詞可以將其與認(rèn)知功能互換理解。

１．２　智能評估范式和模型

在心理學(xué)領(lǐng)域，對人的智能評估和有相當(dāng)長的歷史，評估模式也成為心理學(xué)研究的重要不可或缺的工具。

１）?。茫幔簦簦澹欤欤龋铮颍睿茫幔颍颍铮欤欤ǎ茫龋茫┬睦頊y量模型

ＣＨＣ模型用于描述和評估人類認(rèn)知能力的結(jié)構(gòu)。該模型綜合了雷蒙德·卡特爾（Ｒａｙｍｏｎｄ?。茫幔簦簦澹欤欤?、約翰·霍恩（Ｊｏｈｎ?。龋铮颍睿┖图s翰·卡羅爾（Ｊｏｈｎ?。茫幔颍颍铮欤欤┰谡J(rèn)知能力研究中的貢獻(xiàn)，是在系統(tǒng)回顧智能研究后構(gòu)建的模型，成為目前心理測量領(lǐng)域中廣泛認(rèn)可和使用的認(rèn)知能力模型之一。ＣＨＣ模型將人類的認(rèn)知能力分為三個層級。

１．　廣泛能力（Ｓｔｒａｔｕｍ　ＩＩ）：

－　流動性智能（Ｇｆ）：解決新問題的能力，依賴于抽象思維和邏輯推理。

－　結(jié)晶性智能（Ｇｃ）：通過教育和經(jīng)驗(yàn)獲得的知識和技能，包括詞匯和文化知識。

－　視覺處理（Ｇｖ）：視覺空間能力，如圖形感知、空間旋轉(zhuǎn)等。

－　聽覺處理（Ｇａ）：處理聽覺信息的能力，包括聽覺記憶和聽覺辨別等。

－　短期記憶（Ｇｓｍ）：短期內(nèi)存儲和操作信息的能力。

－　長時記憶提?。ǎ牵欤颍簭拈L期記憶中提取信息的能力，包括記憶檢索和學(xué)習(xí)新信息的能力。

－　處理速度（Ｇｓ）：快速處理簡單或重復(fù)性任務(wù)的能力。

－　反應(yīng)時間／決策速度（Ｇｔ）：快速作出決定和反應(yīng)的能力。

－　定量知識（Ｇｑ）：數(shù)學(xué)知識和技能。

－　閱讀和寫作能力（Ｇｒｗ）：閱讀和寫作方面的知識和技能。

２．　狹窄能力（Ｓｔｒａｔｕｍ?。桑?/p>

－　每種廣泛能力下的具體子能力。例如，Ｇｆ下可能包括歸納推理、量化推理等。

３．　一般智能（Ｓｔｒａｔｕｍ?。桑桑桑?/p>

－　一個單一的廣泛能力或一般智能因素（ｇ），用來描述整體認(rèn)知能力。

２）　ＷＡＩＳ－ＩＶ（Ｗｅｃｈｓｌｅｒ?。粒洌酰欤簟。桑睿簦澹欤欤椋纾澹睿悖濉。樱悖幔欤澹疲铮酰颍簦琛。牛洌椋簦椋铮睿⌒睦頊y驗(yàn)?zāi)Ｐ?/p>

該智能量表是由大衛(wèi)·韋克斯勒（Ｄａｖｉｄ?。祝澹悖瑁螅欤澹颍┰O(shè)計并由Ｐｅａｒｓｏｎ公司發(fā)布的一種心理測驗(yàn)工具，用于評估１６歲及以上成人的智能水平。它是世界上使用最廣泛的智能測驗(yàn)之一，廣泛應(yīng)用于心理學(xué)、教育學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)等領(lǐng)域。包含１０個核心分測驗(yàn)和５個補(bǔ)充分測驗(yàn)，由此計算的總智商?。ǎ疲樱桑选。┖退膫€主要指數(shù)。其中核心分測驗(yàn)主要用于計算總智商?。ǎ疲樱桑选。┖退膫€主要指數(shù)?。ǎ郑茫?、ＰＲＩ、ＷＭＩ、ＰＳＩ?。?。補(bǔ)充分測驗(yàn)用于在核心分測驗(yàn)無法完成時使用，以提供替代數(shù)據(jù)，或用于進(jìn)一步評估特定認(rèn)知能力。ＷＡＩＳ相比其他測驗(yàn)，智能構(gòu)成概念更為明確，是基于廣泛和分層的采樣制作了堅實(shí)的常模。因此常常被有效的使用在ＷＡＩＳ標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)分析智能隨年齡變化的研究。ＷＡＩＳ也不斷修訂，目前美國已推出第四版（ＷＡＩＳ－ＩＶ）。ＷＡＩＳ－ＩＶ的主要構(gòu)成概念包括語言理解（ＶＣＩ）、知覺推理（ＰＲＩ）、工作記憶（ＷＭＩ）和處理速度（ＰＳＩ）。語言理解（ＶＣＩ）不僅指理解能力，還包括表達(dá)能力，代表語言能力的水平；知覺推理（ＰＲＩ）主要指基于視覺或視覺－運(yùn)動信息進(jìn)行推理和處理的能力；工作記憶（ＷＭＩ）不僅是短期存儲，還包括處理和操作的記憶系統(tǒng)；處理速度（ＰＳＩ）則指知覺和認(rèn)知處理的速度。

３）?。龋铮颍詈停茫幔簦簦澹欤熘悄芊妒?/p>

ＷＡＩＳ－ＩＶ構(gòu)成概念多基于Ｃａｔｔｅｌｌ－Ｈｏｒｎ－Ｃａｒｒｏｌｌ（ＣＨＣ）模型的能力分類，Ｈ＆Ｃ智能范式也是基于Ｃａｔｔｅｌｌ－Ｈｏｒｎ－Ｃａｒｒｏｌｌ（ＣＨＣ）模型提出的。Ｈ＆Ｃ智能范式由心理學(xué)家Ｈｏｒｎ和Ｃａｔｔｅｌｌ提出的流動性智能（ｆｌｕｉｄ?。椋睿簦澹欤欤椋纾澹睿悖澹┖徒Y(jié)晶性智能（ｃｒｙｓｔａｌｉｚｅｄ?。椋睿簦澹欤欤椋纾澹睿悖澹┏Ｓ梅妒?，常用在討論智能隨年齡變化和高齡者的智能。流動性智能是指適應(yīng)新環(huán)境的能力，具體包括獲取新信息、處理并迅速操作這些信息的能力；結(jié)晶性智能則是利用已儲存的知識和經(jīng)驗(yàn)的能力。ＣＨＣ模型的能力分類與ＷＡＩＳ－ＩＶ能力分類及Ｈｏｒｎ和Ｃａｔｔｅｌｌ智能范式比較（表－１）。

表－１　ＣＨＣ與ＷＡＩＳ－ＩＶ及Ｈｏｒｎ和Ｃａｔｔｅｌｌ智能范式比較

表－１表示，ＷＡＩＳ－ＩＶ模型的指數(shù)分類中，語言理解（ＶＣＩ）相當(dāng)于ＣＨＣ指數(shù)的結(jié)晶性智能（Ｇｃ）以及相當(dāng)于Ｈ＆Ｃ智能范式的結(jié)晶性智能；知覺推理（ＰＲＩ）相當(dāng)于ＣＨＣ指數(shù)的流動性智能力（Ｇｆ）　和視覺處理（Ｇｖ）以及相當(dāng)于ＨＨ＆Ｃ智能范式的的流動性智能；處理速度（ＰＳＩ）相當(dāng)于當(dāng)于ＣＨＣ指數(shù)的處理速度（Ｇｓ）；工作記憶（ＰＳＩ）相當(dāng)于ＣＨＣ指數(shù)的短期記憶（Ｇｓｍ）。

二、高齡期的智能變化

基于ＣＨＣ指數(shù)和ＷＡＩＳ－Ｉ指數(shù)以及Ｈｏｒｎ和Ｃａｔｔｅｌｌ智能范式，就能討論１）哪些能力容易隨著年齡增長而下降，哪些則容易保持和２）影響這些智能隨年齡變化的因素有哪些的兩個方面的高齡老人的智能變化。

２．１　流動性智能和結(jié)晶性智能變化

Ｋａｕｆｍａｎ等人研究了與流動性智能和結(jié)晶性智能相近的韋氏成人智能測驗(yàn)修訂版（ＷＡＩＳ－Ｒ）中操作性智能和言語性智能的年齡變化（調(diào)整教育水平后的橫斷數(shù)據(jù)）。結(jié)果顯示，操作性智能（相當(dāng)于流動性智能）的頂峰期在十幾歲到二十歲出頭，隨后顯著下降；而言語性智能（相當(dāng)于結(jié)晶性智能）則在成年后期持續(xù)增長，其后下降也較緩慢。這意味著年輕時期適合在新環(huán)境中學(xué)習(xí)和吸收新事物；中年和壯年期則適合利用已儲備的知識和經(jīng)驗(yàn)，而這些知識和經(jīng)驗(yàn)在老年期也能相對保持。

２．２　基于ＷＡＩＳ－ＩＶ模型的高齡期智能變化

Ｋａｕｆｍａｎ在２００７－２００８年間，邀請部分參加了ＷＡＩＳ－ＩＩＩ標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)（１９９５－１９９６年）的人再次參加ＷＡＩＳ－ＩＶ標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)，并在調(diào)整了測驗(yàn)修訂的影響（ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔ?。澹妫妫澹悖簦┖蜁r代文化差異的影響（ｔｉｍｅ－ｌａｇ?。澹妫妫澹悖簦┖?，用ＷＡＩＳ－ＩＶ指數(shù)展示了更精確的智能隨年齡變化（圖２－１）。根據(jù)結(jié)果表明，語言理解（ＶＣＩ）的得分大約在５０歲左右達(dá)到頂峰，之后有所下降，但下降程度相對較小，保持較高水平。相反知覺推理（ＰＲＩ）和處理速度（ＰＳＩ）從年輕時就直線下降，其中處理速度（ＰＳＩ）的下降幅度最大。工作記憶（ＷＭＩ）在２５至接近６０歲期間較為穩(wěn)定，變化不大，但６０歲以后急劇下降。

圖－１?。祝粒桑樱桑桑珊停祝粒桑樱桑謽?biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)人員的四種能力的年齡曲線。

２．３　基于ＣＨＣ模型的高齡期智能變化

將以上結(jié)果應(yīng)用到日常情境，可以理解為老年人通常在以下方面表現(xiàn)出問題：①理解情況或處理事情的處理速度（Ｇｓ）顯著下降，②二維或三維的視覺處理（Ｇｖ）以及未曾經(jīng)歷過操作的流動型智能（Ｇｆ）尤其困難，③注意范圍變窄，同時思考或處理多項(xiàng)事務(wù)的需要的短期記憶（Ｇｓｍ）能力下降。另一方面，老年人已積累的知識和經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶性智能（Ｇｃ）盡管相較于中年期或壯年期有所下降，但仍保持在較高水平。社會網(wǎng)絡(luò)等其他因素可能也起作用，但活躍的老年人往往能很好地利用這些結(jié)晶性智能（Ｇｃ），尤其在熟練知識和技術(shù)方面，即使處理速度（Ｇｓ）下降也不明顯。然而，這主要在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)顯現(xiàn)，實(shí)際中老年人常感到＂閱讀和理解速度變慢＂，＂學(xué)習(xí)新設(shè)備的操作變得困難＂，＂難以同時處理多項(xiàng)任務(wù)＂。圖２－１的結(jié)果與老年人日常能力表現(xiàn)基本一致。

三、伴隨能力下降的優(yōu)勢補(bǔ)償

日常觀察老年人的行為可以發(fā)現(xiàn)，老人們常?；趯Σ糠中畔⒅庇X作出決策，而不是深思熟慮仔細(xì)思考，這可能是為彌補(bǔ)處理速度（Ｇｓ）變慢而養(yǎng)成的習(xí)慣。此外，老年人持有積極效應(yīng)（ｐｏｓｉｔｉｖｉｔｙ?。澹妫妫澹悖簦┑奶厥庑睦?，即關(guān)注事物中對自己有利一面而忽視不利一面（為回避壓力），容易情感用事草率決策。這種快速決策在有良好結(jié)晶性智能（Ｇｃ）支撐時是有利的，但結(jié)晶性智能（Ｇｃ）儲備不足情況下也可能導(dǎo)致上當(dāng)受騙等不良后果。伴隨應(yīng)對能力下降，心理和行動上會作出＂降優(yōu)選擇和優(yōu)勢選擇以及創(chuàng)造最佳環(huán)境（選擇性優(yōu)化與補(bǔ)償理論；ＳＯＣ）＂的策略性補(bǔ)償。老年人進(jìn)行復(fù)雜任務(wù)時的降優(yōu)選擇應(yīng)對補(bǔ)償方面，①考慮處理速度（Ｇｓ）下降會傾向于花更多的時間；②考慮短期記憶（Ｇｓｍ）能力下降，會將任務(wù)分解逐一處理；③考慮視覺處理（Ｇｖ）和流動性智能（Ｇｆ）能力的下降，使用視覺上簡單或熟悉的材料。在優(yōu)勢選擇應(yīng)對補(bǔ)償方面，通過運(yùn)用以往所積累的知識和經(jīng)驗(yàn)，尤其是語言化和概念化的信息等高水平的結(jié)晶性智能（Ｇｃ），發(fā)揮出優(yōu)勢能力，例如，雖然在理解機(jī)器和技術(shù)的工作原理可能困難，但能通過語言概念和使用場景理解其用途，老年人也可以結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)找到靈活的應(yīng)用方法。在創(chuàng)造最佳環(huán)境補(bǔ)償方面，老年人會多聽取他人意見或請求幫助。在日常生活中被認(rèn)為智慧的老年人往往在這些方面表現(xiàn)特別突出。

四、老年人智能活動的障礙

４．１　智能活動障礙的調(diào)查

近年來，研究者們通過實(shí)際觀察老年人在日常生活中的障礙，償試弄清楚這些障礙涉及哪些智能活動問題。其中一種用于研究人在不同時間段內(nèi)的認(rèn)知和行為的認(rèn)知時間民族志（ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ?。悖瑁颍铮睿铮澹簦瑁睿铮纾颍幔穑瑁?，ＣＣＥ）　方法。ｃｈｒｏｎｏ意為時間的或沿時間的，ｅｔｈｎｏｇｒａｐｈｙ＂（民族志）則指通過觀察記錄人們的生活，并根據(jù)這些記錄揭示人們的生態(tài)和文化的普遍性或個別性的民族學(xué)方法。所以認(rèn)知時間民族志是一種通過按時間順序觀察實(shí)際場景，揭示人類智能活動生態(tài)特征的方法。

北島等學(xué)者，根據(jù)分析老年受試者的工作記憶（ｗｏｒｋｉｎｇ?。恚澹恚铮颍┖驮谝?guī)定時間內(nèi)找到目標(biāo)的注意力（Ａｔｔｅｎｔｉｏｎ）以及設(shè)定目標(biāo)制定并執(zhí)行計劃的計劃能力（ｐｌａｎｎｉｎｇ　ａｂｉｌｉｔｙ）三個功能是否下降，以及依據(jù)他們對車站的知識和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分組，實(shí)施以在幾個車站進(jìn)行＂換乘＂為主任務(wù)、＂尋找?guī)⒌龋④囌驹O(shè)施使用＂為副任務(wù)的實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示，注意力（Ａｔｔｅｎｔｉｏｎ）功能未下降但計劃功能下降（ｐｌａｎｎｉｎｇ?。幔猓椋欤椋簦┣覍囌居兄R和經(jīng)驗(yàn)的人，因?yàn)椴豢粗甘九贫月?；而對車站沒有知識和經(jīng)驗(yàn)的人則不知道該找什么，只獲取了不必要的信息結(jié)果也迷路。此外，計劃功能（ｐｌａｎｎｉｎｇ?。幔猓椋欤椋簦┖妥⒁饬Γǎ粒簦簦澹睿簦椋铮睿┕δ芏枷陆档娜?，由于目標(biāo)設(shè)定不清晰且獲取指示牌信息不足也都迷了路。北島等學(xué)者使用的注意力（Ａｔｔｅｎｔｉｏｎ）功能測試與ＷＡＩＳ－ＩＶ的處理速度（Ｇｓ）測試有很多重合之處，而計劃功能（ｐｌａｎｎｉｎｇ?。幔猓椋欤椋簦y試涉及短期記憶（Ｇｓｍ）、視覺處理（Ｇｖ）、流動性能力（Ｇｆ）和處理速度（Ｇｓ）等老年人普遍下降的多種能力。因此，基本上這些測試與ＣＨＣ模型中的能力類似。然而，使用ＣＣＥ模型通過讓特定能力下降的老年人去實(shí)際行動，對研究揭示日常障礙的機(jī)制是非常有意義的，這類研究在應(yīng)對老年人能力下降并提出具體解決方案時也非常有用。

４．２　影響高齡期智能狀態(tài)的不利因素

與年輕人相比，老年人的智能狀態(tài)與身體狀況關(guān)系密切。視力和聽力功能下降以及衰弱研究表明，感官功能（視力和聽力）和體力的衰退對老年人的智能測量影響較大。此外，高血壓、Ⅱ型糖尿病等慢性健康問題以及不常提及的終末期認(rèn)知衰退（ｔｅｒｍｉｎａｌ　ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ?。洌澹悖欤椋睿澹┒家l(fā)了對純粹正常智能老化的質(zhì)疑。此外，超過平均壽命后大多數(shù)人將離世，智能測試的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)可能僅抽取了生命力強(qiáng)的個體。因此，在解釋高齡期智能測評結(jié)果時必須考慮這些極限因素。揭示影響高齡期智能狀態(tài)的不利因素并強(qiáng)調(diào)其預(yù)防和對策的重要性，對于實(shí)現(xiàn)充實(shí)的老齡生活至關(guān)重要。

１）　視力和聽力的下降

根據(jù)Ｗａｌｌｈａｇｅｎ等人的研究，即使是輕微的視力和聽力下降，也容易讓老年人感到被周圍環(huán)境孤立、孤獨(dú)或與他人有隔閡。視力和聽力的下降不僅使老年人容易在社會關(guān)系中遇到障礙，還與認(rèn)知功能的下降有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性。Ｌｉｎｄｅｎｂｅｒｇｅｒ和Ｂａｌｔｅｓ發(fā)現(xiàn)，視力和聽力的程度可以解釋老年人智能測試成績差異的一半。此外，發(fā)現(xiàn)還表示了年齡并不直接影響智能，而是通過視力和聽力間接影響智能。進(jìn)一步研究表明，視力和聽力對老年人智能差異的解釋力度幾乎是年輕人的三倍。因此，視力和聽力狀況對老年人在日常智能任務(wù)中的表現(xiàn)影響顯著。

２）　衰弱（ｆｒａｉｌｔｙ）

衰弱（ｆｒａｉｌｔｙ）的概念定義為衰弱是因生理儲備下降而出現(xiàn)抗應(yīng)激能力減退的非特異型狀態(tài)（Ｂｕｃｈｅｎ　和?。祝幔纾睿澹颍?，和＂具有體重減少／肌力減弱／活力低下／行走緩慢／體動較少等生理狀態(tài)，涉及包括神經(jīng)肌肉系統(tǒng)和代謝及免疫系統(tǒng)等多個系統(tǒng)的生理學(xué)變化＂。在醫(yī)學(xué)臨床診斷指標(biāo)中，對握力、步速、身體活動水平、非故意體重減輕和疲勞五個領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估，符合三項(xiàng)以上為衰弱，符合一項(xiàng)以上為準(zhǔn)衰弱。目前醫(yī)學(xué)界普遍使用英文Ｆｒａｉｌ表述衰弱。Ｆｒａｉｌ詞語來源于希臘語，是由Ｆａｔｉｇｕｅ（疲勞感）和Ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ（肌力）和Ａｅｒｏｂｉｃ（有氧運(yùn)動）和Ｉｌｌｎｅｓｓ（疾患）及Ｌｏｓｓ?。铮妗。鳎椋纾瑁簦w重減少）五個單詞的首個字母組成的，也反映了衰弱的真實(shí)內(nèi)涵。

Ｒｏｂｅｒｔｓｏｎ等人在愛爾蘭對５０歲以上成人進(jìn)行的大規(guī)模調(diào)查顯示，處于準(zhǔn)衰弱和衰弱狀態(tài)的人，在除主觀尺度外的所有認(rèn)知功能測試中成績顯著低于非衰弱者。該研究根據(jù)其中，握力弱和步速慢與認(rèn)知功能下降關(guān)系最為密切。

圖－２　認(rèn)知衰弱（Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ　ｆｒａｉｌｔｙ）

衰弱也是認(rèn)知癥發(fā)展的一個獨(dú)立的風(fēng)險因素。研究表明，衰弱的老年人更容易發(fā)展成認(rèn)知癥，尤其是阿爾茨海默癥。衰弱還反映了整體生理功能的衰退，包括神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和代謝系統(tǒng)的受損。這些生物學(xué)變化與認(rèn)知功能下降和認(rèn)知癥風(fēng)險密切相關(guān)。衰弱狀態(tài)常伴隨炎癥反應(yīng)和代謝紊亂，這些因素與認(rèn)知癥的發(fā)生和進(jìn)展有關(guān)。認(rèn)知衰弱（Ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ　ｆｒａｉｌｔｙ）是老年人同時存在身體虛弱（ｐｈｙｓｉｃａｌ?。妫颍幔椋欤簦┖驼J(rèn)知功能下降（ｃｏｇｎｉｔｉｖｅ?。椋恚穑幔椋颍恚澹睿簦┑那闆r（圖－２）。認(rèn)知衰弱的重要性在于它對老年人的生活質(zhì)量、獨(dú)立生活能力以及總體健康都有顯著影響。與單獨(dú)的身體虛弱或認(rèn)知功能下降相比，認(rèn)知衰弱的老年人更容易經(jīng)歷健康惡化、住院、跌倒和死亡等不良結(jié)局。

３）．基礎(chǔ)疾患

此外，高血壓、Ⅱ糖尿病等多種身體疾病也被認(rèn)為與智能下降有關(guān)（參見Ｅｌｉａｓ、Ｌａｕｎｅｒ、Ｍｕｒｒａｙ、Ｍｏｇｉ、Ｖａｎｈａｎｅｎ的研究）。有研究報告稱，通過治療這些身體疾病，智能下降得以改善（參見Ｈａｊｊａｒ關(guān)于高血壓治療，Ｃｏｘ關(guān)于糖尿病血糖管理的研究）。

楊金宇　初稿（健康界）：　２０２４．７．２５

引用資料：

［１］　最新老年心理學(xué)　単行本?。。玻埃保福罚保啊∷商铩⌒蕖。ň幖〕霭嫔纾骸ˉ铹`ルドプランニング

［２］　過度照護(hù)（ｏｖｅｒｃａｒｅ）與認(rèn)知能力廢用性退化　楊金宇　健康界：　２０２４．７．９

［３］?。茫幔簦簦澹欤欤龋铮颍睿茫幔颍颍铮欤欤ǎ茫龋茫┬睦頊y量模型

該模型用于描述和評估人類認(rèn)知能力的結(jié)構(gòu)。該模型綜合了雷蒙德·卡特爾（Ｒａｙｍｏｎｄ?。茫幔簦簦澹欤欤?、約翰·霍恩（Ｊｏｈｎ　Ｈｏｒｎ）和約翰·卡羅爾（Ｊｏｈｎ?。茫幔颍颍铮欤欤┰谡J(rèn)知能力研究中的貢獻(xiàn)，成為目前心理測量領(lǐng)域中廣泛認(rèn)可和使用的認(rèn)知能力模型之一。

ＣＨＣ模型的主要構(gòu)成（三層級認(rèn)知能力）

１．廣泛能力（Ｓｔｒａｔｕｍ　ＩＩ）：

－　流動性智能（Ｇｆ）：解決新問題的能力，依賴于抽象思維和邏輯推理。

－　結(jié)晶性智能（Ｇｃ）：通過教育和經(jīng)驗(yàn)獲得的知識和技能，包括詞匯和文化知識。

－　視覺處理（Ｇｖ）：視覺空間能力，如圖形感知、空間旋轉(zhuǎn)等。

－　聽覺處理（Ｇａ）：處理聽覺信息的能力，包括聽覺記憶和聽覺辨別等。

－　短期記憶（Ｇｓｍ）：短期內(nèi)存儲和操作信息的能力。

－　長時記憶提?。ǎ牵欤颍簭拈L期記憶中提取信息的能力，包括記憶檢索和學(xué)習(xí)新信息的能力。

－　處理速度（Ｇｓ）：快速處理簡單或重復(fù)性任務(wù)的能力。

－　反應(yīng)時間／決策速度（Ｇｔ）：快速作出決定和反應(yīng)的能力。

－　定量知識（Ｇｑ）：數(shù)學(xué)知識和技能。

－　閱讀和寫作能力（Ｇｒｗ）：閱讀和寫作方面的知識和技能。

２．狹窄能力（Ｓｔｒａｔｕｍ?。桑?/p>

－　每種廣泛能力下的具體子能力。例如，Ｇｆ下可能包括歸納推理、量化推理等。

３．一般智能（Ｓｔｒａｔｕｍ?。桑桑桑?/p>

－一個單一的廣泛能力或一般智能因素（ｇ），用來描述整體認(rèn)知能力。

ＣＨＣ模型的重要性

１．全面性：該模型涵蓋了多種認(rèn)知能力，提供了一個全面的認(rèn)知能力結(jié)構(gòu)。

２．應(yīng)用廣泛：ＣＨＣ模型在各種心理測量工具和認(rèn)知能力測試中得到了廣泛應(yīng)用，如韋氏成人智能量表（ＷＡＩＳ）和伍德科克－約翰遜認(rèn)知能力測試（ＷＪ）。

３．理論基礎(chǔ)：模型基于大量的實(shí)證研究和數(shù)據(jù)分析，為理解和評估認(rèn)知能力提供了堅實(shí)的理論基礎(chǔ)。

通過ＣＨＣ模型，心理學(xué)家和教育工作者能夠更好地理解個體的認(rèn)知能力結(jié)構(gòu)，從而制定有效的教育和訓(xùn)練計劃，幫助個體發(fā)揮其最大潛能。

［４］　ＷＡＩＳ－ＩＶ（Ｗｅｃｈｓｌｅｒ?。粒洌酰欤簟。桑睿簦澹欤欤椋纾澹睿悖濉。樱悖幔欤澹疲铮酰颍簦琛。牛洌椋簦椋铮睿?/p>

ＷＡＩＳ－ＩＶ智能量表是由大衛(wèi)·韋克斯勒（Ｄａｖｉｄ?。祝澹悖瑁螅欤澹颍┰O(shè)計并由Ｐｅａｒｓｏｎ公司發(fā)布的一種心理測驗(yàn)工具，用于評估１６歲及以上成人的智能水平。它是世界上使用最廣泛的智能測驗(yàn)之一，廣泛應(yīng)用于心理學(xué)、教育學(xué)和神經(jīng)心理學(xué)等領(lǐng)域。

ＷＡＩＳ－ＩＶ的結(jié)構(gòu)和內(nèi)容

包含１０個核心分測驗(yàn)和５個補(bǔ)充分測驗(yàn)，由此計算的總智商　（ＦＳＩＱ?。┖退膫€主要指數(shù)。其中核心分測驗(yàn)主要用于計算總智商?。ǎ疲樱桑选。┖退膫€主要指數(shù)?。ǎ郑茫伞ⅲ校遥?、ＷＭＩ、ＰＳＩ?。?。補(bǔ)充分測驗(yàn)用于在核心分測驗(yàn)無法完成時使用，以提供替代數(shù)據(jù)，或用于進(jìn)一步評估特定認(rèn)知能力。

主要指數(shù)（＊補(bǔ)充分測驗(yàn)）

１．言語理解指數(shù)（ＶＣＩ，Ｖｅｒｂａｌ?。茫铮恚穑颍澹瑁澹睿螅椋铮睢。桑睿洌澹?/p>

－詞匯（Ｖｏｃａｂｕｌａｒｙ?。簻y試個體對詞語意義的理解和表達(dá)能力。

－類比（Ｓｉｍｉｌａｒｉｔｉｅｓ?。簻y試個體在兩個概念之間找到共同點(diǎn)的能力。

－常識（Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ?。簻y試個體對一般知識和文化知識的了解。

－＊理解（Ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｏｎ?。罕辉嚮卮鹨恍╆P(guān)于常識性和社會性問題的回答。

２．知覺推理指數(shù)（ＰＲＩ，Ｐｅｒｃｅｐｔｕａｌ　Ｒｅａｓｏｎｉｎｇ　Ｉｎｄｅｘ）：

－積木設(shè)計（Ｂｌｏｃｋ　Ｄｅｓｉｇｎ?。簻y試個體的視覺空間處理能力和手眼協(xié)調(diào)能力。

－矩陣推理（Ｍａｔｒｉｘ?。遥澹幔螅铮睿椋睿纭。簻y試個體的非語言推理和抽象思維能力。

－視覺拼圖（Ｖｉｓｕａｌ?。校酰欤澹蟆。簻y試個體的空間視覺分析和綜合能力。

－＊圖片完成（Ｐｉｃｔｕｒｅ?。茫铮恚穑欤澹簦椋铮睢。罕辉囎R別缺少部分的圖片。

－＊圖畫配對（Ｆｉｇｕｒｅ?。祝澹椋纾瑁簦蟆。罕辉囘x擇能平衡秤的圖案。

３．工作記憶指數(shù)（ＷＭＩ，Ｗｏｒｋｉｎｇ?。停澹恚铮颍。桑睿洌澹?/p>

－數(shù)字廣度（Ｄｉｇｉｔ?。樱穑幔睢。簻y試個體記憶和操作數(shù)字的能力。

－算術(shù)（Ａｒｉｔｈｍｅｔｉｃ?。簻y試個體在腦中解決算術(shù)問題的能力。

－＊序列數(shù)字和字母（Ｌｅｔｔｅｒ－Ｎｕｍｂｅｒ?。樱澹瘢酰澹睿悖椋睿纭。罕辉嚶犚淮?dāng)?shù)字和字母并按順序復(fù)述。

４．　處理速度指數(shù)（ＰＳＩ，Ｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇ?。樱穑澹澹洹。桑睿洌澹?/p>

－符號替代（Ｓｙｍｂｏｌ?。樱澹幔颍悖琛。簻y試個體的視覺掃描、處理速度和短期記憶能力。

－符號檢索（Ｃｏｄｉｎｇ?。簻y試個體的視覺掃描速度和準(zhǔn)確性。

－＊取消（Ｃａｎｃｅｌｌａｔｉｏｎ?。罕辉囋谟邢迺r間內(nèi)標(biāo)記目標(biāo)圖案。

總智商（ＦＳＩＱ，Ｆｕｌｌ　Ｓｃａｌｅ?。桑眩?/p>

總智商是綜合衡量一個人整體智能水平的分?jǐn)?shù)。它通過加權(quán)平均四個主要指數(shù)（言語理解指數(shù)ＶＣＩ、知覺推理指數(shù)ＰＲＩ、工作記憶指數(shù)ＷＭＩ和處理速度指數(shù)ＰＳＩ）的核心分測驗(yàn)得分來計算得出?？傊巧谭从沉藗€體在廣泛的認(rèn)知任務(wù)中的整體表現(xiàn)，通常用于評估一個人的綜合智能能力。

１．綜合能力評估：ＦＳＩＱ提供了一個整體的智能水平評價，能夠反映個體在廣泛認(rèn)知任務(wù)中的表現(xiàn)。

２．比較標(biāo)準(zhǔn)：ＦＳＩＱ可以用來與同齡人群體進(jìn)行比較，確定個體的智能水平相對于一般人群的高低。

３．診斷工具：在臨床和教育環(huán)境中，ＦＳＩＱ是用來診斷智能障礙、學(xué)習(xí)障礙和其他認(rèn)知相關(guān)問題的重要工具。

４．指導(dǎo)干預(yù)：通過了解個體的總智商，專業(yè)人員可以制定有針對性的教育計劃和干預(yù)措施，幫助個體在學(xué)習(xí)和生活中更好地發(fā)揮自己的潛力。

在實(shí)際使用中，ＷＡＩＳ－ＩＶ的ＦＳＩＱ通常會結(jié)合各個指數(shù)和分測驗(yàn)的具體得分進(jìn)行詳細(xì)分析。這樣可以幫助專業(yè)人員識別個體的認(rèn)知優(yōu)勢和劣勢，并為個體提供更加個性化的支持和指導(dǎo)。例如，一個人的ＦＳＩＱ可能處于平均水平，但其某些特定認(rèn)知領(lǐng)域如言語理解或處理速度可能表現(xiàn)出顯著的強(qiáng)項(xiàng)或弱項(xiàng)，這些信息對于制定教育和干預(yù)計劃非常重要?？傊巧獭。ǎ疲樱桑选。┰谝欢ǔ潭壬戏从沉藗€體在多種認(rèn)知任務(wù)中的總體能力，但它也有局限性，因?yàn)橹悄苁且粋€復(fù)雜且多維的概念。專業(yè)人員通常會綜合多個指標(biāo)和評估結(jié)果，以獲得對個體智能更全面和準(zhǔn)確的理解?？傊巧獭。ǎ疲樱桑选。┑挠嬎慊谒膫€主要指數(shù)的核心分測驗(yàn)得分轉(zhuǎn)換成標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，然后將這些分?jǐn)?shù)組合并通過統(tǒng)計公式計算出總智商。

ＷＡＩＳ－ＩＶ的應(yīng)用

１．臨床評估：用于評估智能障礙／學(xué)習(xí)障礙／神經(jīng)心理障礙（如腦損傷、癡呆等）以及其他心理健康問題。

２．教育評估：用于評估學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和學(xué)術(shù)潛力，制定個性化教育計劃。

３．職業(yè)評估：用于職業(yè)指導(dǎo)和職業(yè)選擇，幫助個體了解自己的智能優(yōu)勢和劣勢。

４．　科研：廣泛用于心理學(xué)和教育學(xué)研究，幫助研究人員了解智能的結(jié)構(gòu)和發(fā)展。

ＷＡＩＳ－ＩＶ的優(yōu)點(diǎn)

１．綜合性：涵蓋了多種認(rèn)知能力，提供了全面的智能評估。

２．標(biāo)準(zhǔn)化：基于大量的標(biāo)準(zhǔn)化樣本，結(jié)果具有較高的信度和效度。

３．臨床實(shí)用性：提供詳細(xì)的評估報告，有助于臨床診斷和干預(yù)。

通過ＷＡＩＳ－ＩＶ，專業(yè)人員可以獲得個體智能的詳細(xì)信息，從而進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和有效的干預(yù)。

ＷＡＩＳ－ＩＶ通過這些分測驗(yàn)，能夠詳細(xì)評估個體在不同認(rèn)知領(lǐng)域的表現(xiàn)，幫助識別認(rèn)知優(yōu)勢和劣勢，進(jìn)而為臨床診斷、教育規(guī)劃和職業(yè)咨詢提供重要依據(jù)。

(文章來源于健康界)