3月11日,國家藥品監(jiān)督管理局NMPA官網(wǎng)顯示,興齊眼藥的2.4類改良型新藥硫酸阿托品滴眼液0.01%(0.4ml:0.04mg)獲批上市,臨床適應(yīng)癥為:本品用于延緩球鏡度數(shù)為-1.00D至-4.00D(散光≤1.50D、屈光參差≤1.50D)的6至12歲兒童的近視進(jìn)展。這是國內(nèi)首款上市的延緩兒童近視進(jìn)展低濃度硫酸阿托品滴眼液。
根據(jù)公開資料,作為一種M膽堿受體抑制劑,阿托品原先在眼科比較常用在12歲以下孩子做散瞳驗光之前,通過滴阿托品讓睫狀肌麻痹以后,可以得到一個比較準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。
阿托品除了散瞳作用以外,因為對睫狀肌有緩解松弛、麻痹的作用,近年發(fā)現(xiàn)可以預(yù)防近視和控制近視發(fā)展。原理是阿托品能夠通過麻痹睫狀讓其調(diào)節(jié)放松,還可以通過拮抗視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜上的M受體,使眼球不致過度生長,從而延緩近視的發(fā)展。
早在2019年,興齊眼藥就拿到硫酸阿托品滴眼液《醫(yī)療機構(gòu)制劑注冊批件》,采用"院內(nèi)制劑+網(wǎng)絡(luò)銷售(2022年7月被暫停)"模式推向市場,近年來被眾多家長追捧為“近視神藥”,銷售額突破億元。
興齊眼藥于2016年6月與新加坡國立眼科中心(SNEC)簽署合作協(xié)議,在獲得SNEC中國獨家授權(quán)的硫酸阿托品滴眼液處方及5年臨床試驗數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上,興齊眼藥開展了該產(chǎn)品的3期臨床試驗。
這是一項隨機、雙盲、安慰劑平行對照、多中心臨床試驗,406例6-12歲兒童受試者經(jīng)過了為期1年的用藥觀察,停藥后0.5年的隨訪觀察,評估硫酸阿托品滴眼液延緩兒童近視進(jìn)展的有效性和安全性。
2022年12月,興齊眼藥宣布取得了硫酸阿托品滴眼液延緩兒童近視進(jìn)展的有效性和安全性的1年臨床試驗總結(jié)報告。研究結(jié)果顯示,硫酸阿托品滴眼液組對比安慰劑組在主要療效指標(biāo)上有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著性差異,硫酸阿托品滴眼液組優(yōu)于安慰劑組,安全性良好,患者使用依從性好。
2023年4月24日,興齊眼藥向國家藥品監(jiān)督管理局遞交的硫酸阿托品滴眼液境內(nèi)上市許可申請獲得受理。2023年5月,興齊眼藥的硫酸阿托品滴眼液因符合兒童生理特征的兒童用藥品新品種、劑型和規(guī)格,被納入優(yōu)先審評審批程序。不到一年時間,硫酸阿托品滴眼液正式獲批。
世界衛(wèi)生組織的研究報告顯示,我國的近視患者高達(dá)6億人,其中中小學(xué)生人數(shù)超過1億,近視率近50%,初高中生近視率高達(dá)80%。國家衛(wèi)健委統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示,2018年,中國兒童青少年近視率已達(dá)到53.6%,其中,6歲兒童近視率也高達(dá)14.5%。
德邦證券預(yù)測,低濃度阿托品近視防控主要用于5-16周歲兒童及青少年人群,2020年該年齡段近視人群總數(shù)近1億人;預(yù)計興齊的低濃度硫酸阿托品能在上市的第3個完整年(即2027年)達(dá)到銷售峰值,達(dá)到101.8億元,將重塑眼科藥物市場格局。
此外,齊魯制藥、樂普藥業(yè)、蘇州歐康維視生物、浙江莎普愛思藥業(yè)等多家企業(yè)對于硫酸阿托品滴眼液的臨床試驗也在進(jìn)行中。
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