12月12日,科濟藥業(yè)公告,公司在美國子公司于北京時間12月11日晚上收到美國FDA的通知,要求暫停生產(chǎn)CT053、CT041和CT071的臨床試驗,等待對位于北卡羅來納州達勒姆的生產(chǎn)基地進行檢測后得出的結(jié)論。另外,近期CAR-T藥物陷入了致癌風波。
FDA要求暫停三款CAR-T臨床試驗
12月12日,科濟藥業(yè)公告,公司在美國子公司CARsgen Therapeutics?。茫铮颍穑铮颍幔簦椋铮钣诒本r間12月11日晚上收到美國FDA的通知,要求暫停生產(chǎn)CT053、CT041和CT071的臨床試驗,等待對位于北卡羅來納州達勒姆的生產(chǎn)基地進行檢測后得出的結(jié)論。
這意味著目前科濟將暫停所有在美進行的細胞治療臨床試驗。
科濟藥業(yè)是一家在中國及美國擁有業(yè)務(wù)的生物技術(shù)公司,專注于治療血液惡性腫瘤和實體腫瘤的創(chuàng)新CAR-T細胞藥物。
CT053是一種升級的、用于治療復發(fā)/難治多發(fā)性骨髓瘤的全人源自體BCMACAR-T細胞候選產(chǎn)品;
CT041是一種靶向Claudin18.2蛋白質(zhì)的自體CAR-T細胞候選產(chǎn)品,用于治療Claudin18.2陽性實腫瘤,主要治療胃癌/食管癌結(jié)合部胰癌及胰腺癌;
CT071是一種靶向G蛋白偶聯(lián)受體C組5成員D(GPRC5D)的自體CAR-T細胞候選產(chǎn)品,用于治療復發(fā)/難治多發(fā)性骨髓瘤或復發(fā)/難治原發(fā)性漿細胞白血病。
被暫停不涉及臨床數(shù)據(jù)和工藝問題
公告顯示,科濟藥業(yè)將對現(xiàn)行藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(cGMP)進行全面檢查和改進,并承諾與FDA密切合作,解決檢查發(fā)現(xiàn)的問題,以確保臨床試驗和上市申請的順利進行和高質(zhì)量生產(chǎn)。
12月13日,具財聯(lián)社消息,科濟藥業(yè)人士回應稱,FDA本次并未針對公司臨床數(shù)據(jù)提出疑問,此次FDA的專業(yè)建議主要是因CMC相關(guān)問題,有些員工培訓等遺留問題需進行合規(guī)完善,并非針對工藝問題,這也讓公司有了明確的觀察項,幫助公司更有針對性地提升。
公司有信心很快完成,會盡快將整改方案提供給FDA,后續(xù)保持交流,并落實整改。
另外,近期CAR-T藥物陷入了致癌風波。
FDA調(diào)查CAR-T產(chǎn)品
11月28日,美國FDA宣布調(diào)查靶向BCMA或CD19的自體CAR-T細胞免疫治療后患者出現(xiàn)T細胞惡性腫瘤的嚴重風險。
FDA表示,盡管這些產(chǎn)品的總體益處繼續(xù)超過其批準使用的潛在風險,但正在對T細胞惡性腫瘤風險進行深入調(diào)查,并評估是否需要采取監(jiān)管行動。
FDA官網(wǎng)信息顯示,已經(jīng)收到了在接受靶向BCMA或CD19的自體CAR-T細胞免疫療法治療后的患者中出現(xiàn)T細胞惡性腫瘤的報告,這些報告來自臨床試驗和/或上市后的CAR-T細胞療法的不良事件數(shù)據(jù)。
同時,FDA已經(jīng)確定,T細胞惡性腫瘤風險適用于所有目前批準的靶向BCMA或CD19的自體CAR-T細胞免疫療法。
在過去的幾年里,CAR-T療法在血液瘤的治療中展現(xiàn)出了較好的潛力,FDA也先后批準了6款CAR-T療法上市,不過,與所有采用整合載體(慢病毒或逆轉(zhuǎn)錄病毒載體)的基因治療產(chǎn)品一樣,在FDA批準的靶向BCMA和CD19的自體CAR-T細胞免疫療法的處方信息中,發(fā)生繼發(fā)性惡性腫瘤的潛在風險被標記為一類警告。
這些產(chǎn)品的批準包括要求在患者接受治療后進行15年的長期隨訪觀察性安全性研究,以評估長期安全性和治療后發(fā)生繼發(fā)性惡性腫瘤的風險。
現(xiàn)在,這則公告意味著盡管這些CAR-T產(chǎn)品的總體益處超過其潛在風險,但FDA正在調(diào)查已確定的T細胞惡性腫瘤的嚴重后果風險,包括住院和死亡,并正在評估監(jiān)管行動的必要性,未來FDA可能會針對CAR-T產(chǎn)品引發(fā)的繼發(fā)性癌癥現(xiàn)象采取更直接的監(jiān)管行動,例如附加黑框警告內(nèi)容等,而這將對CAR-T類藥物未來的商業(yè)化帶來一定挑戰(zhàn)。
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