近日,海南省衛(wèi)健委旗下公眾號(hào)“健康新海南”發(fā)布《海南省全面排查和整治醫(yī)院不合理開(kāi)“貴藥”、用“貴耗材”等問(wèn)題》一文。
據(jù)了解,7月10日,海南省衛(wèi)生健康系統(tǒng)開(kāi)展2023年藥品、高價(jià)醫(yī)用耗材臨床不合理使用問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)排查工作培訓(xùn)會(huì)。會(huì)議指出,今后將在省內(nèi)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,大力遏制藥品、高值耗材臨床不合理使用,嚴(yán)肅治理醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題。
海南省衛(wèi)生系統(tǒng)將分4個(gè)階段,啟動(dòng)為期3個(gè)月的專(zhuān)項(xiàng)排查工作,并將對(duì)整改措施落實(shí)不力、問(wèn)題查處不力的開(kāi)展嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé),對(duì)發(fā)現(xiàn)的嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)違法問(wèn)題線索及時(shí)移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事、設(shè)備管理委員會(huì)履職情況;
醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中帶量采購(gòu)中選品種使用情況;
重點(diǎn)高值醫(yī)用耗材的不合理使用問(wèn)題;
未經(jīng)患者簽署知情同意書(shū)使用自費(fèi)品種、高值醫(yī)用耗材問(wèn)題;
處方(醫(yī)囑)中用藥超適應(yīng)證、超用法用量(給藥途徑、單次用量、日劑量、給藥頻率)以及重復(fù)用藥等不合理用藥情況。
不難發(fā)現(xiàn),在工作部署中被多次提及的“貴耗材”、高值耗材,是本次整治的重中之重。
前不久,在人民日?qǐng)?bào)發(fā)布的相關(guān)主題文章中就曾曝光了醫(yī)院高值耗材亂象。 業(yè)內(nèi)人士表示:由于高值耗材價(jià)值高、利潤(rùn)空間大,成為了違規(guī)使用的“重災(zāi)區(qū)”,“以次充好”“重復(fù)利用”等現(xiàn)象頻發(fā)且嚴(yán)重。 同時(shí),過(guò)去一年的巡查結(jié)果也顯示,許多大型醫(yī)院高值耗材使用并不規(guī)范: 22年1月,北京市醫(yī)保局通報(bào)北京前海股骨頭醫(yī)院以欺詐偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出,被開(kāi)出天價(jià)罰單約1.42億元。 22年4月,國(guó)家醫(yī)保局通報(bào)對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院在2017年1月-2020年9月期間,存在串換、虛記骨科高值醫(yī)用耗材問(wèn)題;最終,武漢同濟(jì)醫(yī)院不僅收到合計(jì)5900余萬(wàn)元的罰款,還被責(zé)令暫停骨科8?jìng)€(gè)月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。 ...... 而到了今年,全國(guó)高值醫(yī)用耗材監(jiān)管明顯趨嚴(yán)。從國(guó)家到地方,一場(chǎng)前所未有的整治風(fēng)暴拉開(kāi)帷幕…… 5月28日,中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布《湖北武漢聚焦高值醫(yī)用耗材開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治 狠剎醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風(fēng)》一文,向高值耗材“開(kāi)刀”。 武漢市此輪整治中,對(duì)20家市屬醫(yī)院及大型企業(yè)、民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了重點(diǎn)督查評(píng)估,發(fā)現(xiàn)不合理使用高值醫(yī)用耗材等問(wèn)題310個(gè),還有9家醫(yī)院骨科高值耗材涉嫌騙保。 與此同時(shí),湖北十堰市、監(jiān)利市也接連印發(fā)《2023年醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理檢查及用藥、高值醫(yī)用耗材使用突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》,在多項(xiàng)整治內(nèi)容中將苗頭直接對(duì)準(zhǔn)高值耗材。 如監(jiān)利市在兩項(xiàng)整治重點(diǎn)中多次點(diǎn)名高值耗材: (六)違規(guī)重復(fù)使用一次性高值醫(yī)用耗材,違規(guī)串換醫(yī)用耗材,超目錄、超權(quán)限、超適應(yīng)癥使用高值醫(yī)用耗材,在高值醫(yī)用耗材采購(gòu)和使用中收受“紅包”“回扣”行為; (七)低標(biāo)準(zhǔn)入院、虛假住院、分解住院等醫(yī)保違規(guī)和其他損害群眾健康權(quán)益的不合理檢查及用藥、高值醫(yī)用耗材使用問(wèn)題。 無(wú)獨(dú)有偶,4月28日,陜西省醫(yī)保局發(fā)布《深入開(kāi)展醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治監(jiān)督舉報(bào)方式》,高值耗材再次被盯上。 文件明確,自2023年3月至12月,嚴(yán)查全省各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(部隊(duì)醫(yī)院除外)藥械、耗材回扣、非必要使用高價(jià)值耗材等問(wèn)題。 省醫(yī)保局文件下發(fā)后,咸陽(yáng)市、銅川市、安康市等多地紛紛下發(fā)通知,全省專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)迎來(lái)密集落地! 國(guó)家層面,據(jù)江蘇醫(yī)械圈微信公眾號(hào)消息,國(guó)家醫(yī)保局關(guān)于《骨科、冠狀動(dòng)脈介入、血液凈化等檢查工作指南(2023版)》文件流出。 明確就價(jià)格虛高、過(guò)度使用、虛構(gòu)多記等突出問(wèn)題,進(jìn)一步推進(jìn)骨科等高值耗材專(zhuān)項(xiàng)整治,主要檢查創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)、運(yùn)用醫(yī)學(xué)類(lèi)骨科耗材串換、分解收費(fèi)等四大類(lèi)違規(guī)問(wèn)題。 ↓滑動(dòng)查看↓ 不難看出,針對(duì)骨科等高值耗材領(lǐng)域的違規(guī),并牽扯出的購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域腐敗回扣問(wèn)題,已經(jīng)成為國(guó)家監(jiān)管重點(diǎn)。多番巡查高壓之下,隱藏在醫(yī)院與企業(yè)之間的隱秘利益鏈將被一一挖出。
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