目前,放療已經(jīng)被臨床頻繁使用,且應(yīng)用廣泛。放療可覆蓋近95%的癌癥類型和50%的癌癥患者。此外,40%的治愈患者采用放療治療。
國內(nèi)腫瘤放療市場規(guī)模已從2016年的272億元上升至2021年的517億元,CAGR達13.70%(數(shù)據(jù)源自弗若斯特沙利文)。
根據(jù)國家衛(wèi)健委大型醫(yī)用設(shè)備配置規(guī)劃,到2020年底,全國將配置直線加速器3405臺,伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng)296臺,高端放射治療類設(shè)備216臺,質(zhì)子放射治療系統(tǒng)16臺。
那么,目前各地直線加速器的配置情況如何呢?器械之家根據(jù)公眾號5iRT整理的截至?xí)r間2022年12月31日各省加速器數(shù)量以及放療服務(wù)價格,帶大家了解最新的國內(nèi)放療大數(shù)據(jù)。
01 全國各省直線加速器排名
據(jù)不完全統(tǒng)計,截至2022年12月31日國內(nèi)共有大約2000余家放療單位,共有加速器3000余臺(包含直線加速器,TOMO,射波刀,質(zhì)子重離子,臺MR-Linac。不包含近距離治療設(shè)備和伽瑪?shù)读Ⅲw定向設(shè)備。
每百萬人口加速器保有量為2.0臺,剛剛達到WHO組織設(shè)定的2~4臺/百萬人口的標準。
中國整體醫(yī)療資源相對短缺且分布不均,醫(yī)療資源主要集中于一二線城市,直線加速器同樣如此。
據(jù)不完全統(tǒng)計目前我國百萬人口加速器保有量最多的為北京市3.61;其次為山東省和上海市3.02,并列第二;
有13個省市超過了全國平均水平。保有量最低的三個省份是云南、寧夏和西藏,不足1.0臺。
詳細圖表↓
數(shù)據(jù)來源:5iRT
直線加速器數(shù)量最多的三個省份分別為山東,河南,江蘇,合計占到全國總數(shù)的26.17%。
來源:5iRT
放療單位方面,數(shù)量占比最多的三個省份是山東10.42%、河南9.00%、江蘇7.48%,合計占到全國放療單位總數(shù)的26.89%。
來源:5iRT
放療單位平均擁有加速器數(shù)量最高的三個省市為天津,上海和廣東,分別是1.80臺、1.74臺、1.74臺。全國的平均數(shù)為1.40臺。
進口品牌占據(jù)八成市場
數(shù)據(jù)來源:5iRT
據(jù)不完全統(tǒng)計目前國內(nèi)直線加速器市場,84.76%為進口品牌。共統(tǒng)計到14個廠家的產(chǎn)品,分別為醫(yī)科達,瓦里安,西門子,安科銳,成都利尼克,上海聯(lián)影醫(yī)療,山東新華,沈陽東軟,江蘇海明,廣州中能,蘇州雷泰,深圳海博,北京大基,西安大醫(yī)。
02 各省市放療費用
隨著經(jīng)濟快速發(fā)展,我國人均醫(yī)療保健支出水平地不斷提高,放療設(shè)備行業(yè)直線加速器和伽馬刀的治療費用已經(jīng)被列入醫(yī)保報銷范圍,部分省市的放療服務(wù)收費價格,如下。
放療計劃
來源:5iRT
計量計算
來源:5iRT
模擬定位
外照射
來源:5iRT
后裝治療
注:不包含手術(shù)、麻醉,包含計劃TPS、制模等;不包含核素藥物。
模具設(shè)計及制作
其他項目
核素內(nèi)照射治療
核素內(nèi)照射治療一般指:放射性核素制備與活度的標定、放射性廢物(包括病人排泄物)處理及稀釋儲存、防護裝置的使用,不含特殊防護病房住院費。
一次性導(dǎo)管屬于另外收費的項目。
螺旋斷層放射治療(TOMO)價格
某省放療收費價格
某市放療收費價格
03 五大放療廠家
從2022年7月到11月中標數(shù)據(jù)上看,國內(nèi)放療市場前三名為醫(yī)科達(28臺)、瓦里安(21臺)、聯(lián)影醫(yī)療(5臺),其次是新華醫(yī)療(1臺)以及蘇州雷泰(1臺)。
其中國外品牌醫(yī)科達和瓦里安約占87.50%的市場份額,國內(nèi)放療企業(yè)這兩年發(fā)展勢頭迅猛占比12.5%,其中聯(lián)影醫(yī)療穩(wěn)居前三,7月到11月市場份額約8.92%,這跟其長期堅持自主創(chuàng)新以及政策上鼓勵國產(chǎn)替代有很大關(guān)系,國產(chǎn)廠商新華醫(yī)療也穩(wěn)中有進,占據(jù)約1.79%的份額。
下面我們簡單介紹一下以上五大廠家的產(chǎn)品。
瓦里安
瓦里安醫(yī)療旗下Trilogy直線加速器,是國際上最先進的放療專用設(shè)備,具有滿足臨床需要的光子線和電子線多檔能量組合,系統(tǒng)不僅可進行常規(guī)放療技術(shù),還具有目前國際最先進精確放療技術(shù)如:圖像引導(dǎo)放療技術(shù)(IGRT),調(diào)強放療技術(shù)(IMRT)、快速旋轉(zhuǎn)容積調(diào)強技術(shù)(Rapid Arc)、動態(tài)自適應(yīng)放療技術(shù)(DART)等。通過高精度和高穩(wěn)定的劑量率為腫瘤患者的治療。
醫(yī)科達
醫(yī)科達旗下放療產(chǎn)品Versa HD 是全球第一款雙模實時圖像引導(dǎo)的放射治療系統(tǒng)。集成了當前直線加速器上所有最先進技術(shù)。在突破了傳統(tǒng)加速器在物理精度上的限制后,又匠心獨運的,針對身體不同部位的腫瘤提供專業(yè)的個性化治療方案,從而大幅度提高了治療效率和治療效果。與此同時,也更適應(yīng)循證醫(yī)學(xué)下個性化放療和立體定向高精度放療的發(fā)展趨勢。
聯(lián)影醫(yī)療
聯(lián)影uRT-linac 506c于2018年拿下NMPA許可,其最大的特點一眼就能看出來,沒采用常見的CBCT結(jié)構(gòu),而是在加速器的后面“外掛”了一臺CT,被稱之為:一體化CT直線加速器。優(yōu)點很明顯:該機器獲取的CT圖像質(zhì)量明顯高于CBCT,且對于小型醫(yī)院,可以選擇不單獨購置CT模擬機。治療時最大能量6MV,最大劑量率1400MU/min(FFF模式)。支持動態(tài)治療。該機器的加速管、MLC等部件由聯(lián)影自主研發(fā)。
新華醫(yī)療
新華XHA2200醫(yī)用電子直線加速器是新華醫(yī)療與清華大學(xué)、中科院、四川大學(xué)等合作研發(fā)而成,其駐波加速管等器件等由新華自行研制和生產(chǎn),擁有完全的自主產(chǎn)權(quán),于2019年3月18日拿下我國第一個高能醫(yī)用電子直線加速器三類醫(yī)療器械注冊證,2020年9月入選六批優(yōu)秀國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品目錄,支持3D-CRT、step and shoot、sliding window、VMAT、SBRT等治療技術(shù)。
雷泰醫(yī)療
蘇州雷泰醫(yī)療科技有限公司的 VenusX醫(yī)用電子直線加速器由輻射頭、機架、kV成像系統(tǒng)、MV成像系統(tǒng)、治療床、主控柜、計算機柜、控制鍵盤、控制臺計算機、隔離變壓器、調(diào)制器和X射線高壓發(fā)生器組成。用于對腫瘤患者進行三維適形放射治療、調(diào)強放射治療、旋轉(zhuǎn)放射治療、圖像引導(dǎo)放射治療。于2021年10月12日通過了國家藥品監(jiān)督管理局核準注冊上市,支持3DCRT、IMRT、VMAT等治療模式,kV-kV,kV-MV,MV-MV,CBCT等圖像引導(dǎo)方式。
該產(chǎn)品采用的正交雙層多葉準直技術(shù),屬國內(nèi)首創(chuàng)。其臨床優(yōu)勢為提高靶區(qū)劑量適形度和劑量均一性,針對包含單層多葉準直器的直線加速器,該產(chǎn)品可更好的保護危及器官,更好的滿足臨床對復(fù)雜病例精準治療的需求。
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整體來看,我國放療設(shè)備滲透率仍有較大的提升空間。對于國內(nèi)企業(yè)來說,高端放療設(shè)備核心技術(shù)壁壘亟待突破,進口替代之路仍任重道遠。
(文章來源于互聯(lián)網(wǎng))