12月9日15:00,國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在發(fā)布會上表示,新十條頒布以后,要求不再以行政區(qū)域來進行全員的核酸檢測,但近一段時間之內(nèi),還會有一部分人有核酸檢測方面的需求,所以要求各地在優(yōu)化調(diào)整疫情防控措施的過程當中,不能隨意撤除核酸采樣的點位,還要保持現(xiàn)有核酸采樣點的布局和規(guī)模不變,而且要保留一段時間,來滿足“愿檢盡檢”這部分人核酸檢測的需要。
未來也會根據(jù)措施不斷優(yōu)化和調(diào)整,來相應調(diào)整核酸采樣點的布局和相關(guān)要求。這個布局和規(guī)模維持多長時間,什么時候能夠撤掉,這完全取決于我們社會的需求。什么時候大家“愿檢盡檢”的需求已經(jīng)沒有了,或者已經(jīng)很少了,再相應調(diào)整核酸采樣點的布局。
北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉表示,通過一直以來的研究觀察,現(xiàn)在傾向于認為,奧密克戎變異株傳播性強,傳播速度比原始株要快,但是致病力減弱。感染者癥狀主要表現(xiàn)在上呼吸道,和一些原始株、德爾塔等變異株相比,對下呼吸道的侵犯減弱。從臨床上看,奧密克戎變異株引起重癥或者死亡的比例明顯低于之前的原始株和關(guān)切變異株,這既是奧密克戎變異株的特點,也和人群接種疫苗提高免疫水平、國家采取的積極防控策略有關(guān)。
隨著疫情防控措施的不斷調(diào)整優(yōu)化,公眾對我國的重癥救治能力和資源儲備非常關(guān)心。
焦雅輝表示,做好醫(yī)療資源的準備,是做好下一階段醫(yī)療服務工作的“先手棋”和“關(guān)鍵棋”。
焦雅輝介紹,目前,全國的重癥醫(yī)學床位總數(shù)是13.81萬張,其中三級醫(yī)療機構(gòu)重癥醫(yī)學床位是10.65萬張。重癥醫(yī)學床位接近10張/10萬人的水平。重癥醫(yī)學的醫(yī)師總數(shù)為8.05萬人,“可轉(zhuǎn)換ICU”儲備醫(yī)師10.6萬人,重癥專業(yè)護士有22萬人,另有“可轉(zhuǎn)換ICU”護士17.77萬人。
為了更好地滿足和適應下一階段醫(yī)療服務的需求,國家衛(wèi)健委印發(fā)了相關(guān)文件,指導各地加強醫(yī)療資源的準備和建設。主要包括以下幾個方面:
一是進一步做好發(fā)熱門診的建設。二級以上醫(yī)院發(fā)熱門診應設盡設,應開盡開,另外,具備條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也要開設發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,并且要配備充足的力量,盡最大可能滿足人民群眾就醫(yī)需求。
二是指導各地加強定點醫(yī)院醫(yī)療資源的準備。一方面是重癥床位的準備,對于省會城市,以及發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心作用的中心城市的定點醫(yī)院,除了要準備好重癥床位資源以外,還要提高其綜合診療能力,包括要設置血液透析中心、分娩室、兒科等。另外,要組建多學科診療團隊,以提升定點醫(yī)院的綜合醫(yī)療服務能力。
三是要以地市為單位,按照城市的人口規(guī)模,把方艙醫(yī)院升級改造成亞定點醫(yī)院。所謂亞定點醫(yī)院,就是在方艙醫(yī)院的基礎上,使其具備一定的治療功能,要按照其床位10%的比例來改造監(jiān)護床位。
四是二級醫(yī)院重癥資源的準備。要求各地要把二級醫(yī)院重癥監(jiān)護科和重癥監(jiān)護病房按照標準進行改造,作為三級醫(yī)院重癥資源的重要補充。
五是三級醫(yī)療機構(gòu)重癥資源的擴容和改造。要求三級醫(yī)院綜合ICU要達到床位總數(shù)4%的比例。此外,對于各個??疲桑茫?,要按照綜合ICU的標準來進行擴容改造和建設。再按照床位總數(shù)4%的比例改造可轉(zhuǎn)換ICU床位,需要的時候,可以在24小時內(nèi)迅速轉(zhuǎn)換成重癥ICU的資源,保證綜合ICU和可轉(zhuǎn)換ICU能夠達到醫(yī)院床位總數(shù)的8%。另外,還有一部分??疲桑茫沾参蛔鳛橹匾a充。有了床位準備后,還需要醫(yī)生和護士醫(yī)務力量的準備。除了綜合ICU的醫(yī)護力量以外,我們要求對其他??疲桑茫盏尼t(yī)務人員,重點是內(nèi)科、急診科、兒科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)務人員,都要進行綜合ICU知識技能方面的訓練和培訓,確保在需要的時候,能夠快速補充到重癥醫(yī)學專業(yè)隊伍當中。按照我們現(xiàn)在床醫(yī)比和床護比,再額外擴充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補充。所有這些擴容和改造工作,要求各地務必在12月底之前完成。
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