2019年12月10日,由國家藥監(jiān)局組織建設(shè)的醫(yī)療器械唯一標(biāo)識數(shù)據(jù)庫(UDID)正式上線運(yùn)行。近三年來,在各方的大力支持和共同努力下,各項(xiàng)工作有序推進(jìn),取得了良好成效。隨著第一、二批醫(yī)療器械產(chǎn)品醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(UDI)實(shí)施工作的順利開展,數(shù)據(jù)量迅速增長。截至2022年6月底,UDID數(shù)據(jù)總量已接近200萬條,比2021年底增長了近85萬條,僅6月單月就增長30余萬條。根據(jù)國家藥監(jiān)局、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于做好第二批實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識工作的公告》要求,自2022年6月1日起,在第一批9大類69個品種的基礎(chǔ)上,第二批UDI的實(shí)施范圍擴(kuò)展到第三類醫(yī)療器械(含體外診斷試劑)。公告發(fā)布后,全國各地積極響應(yīng),其中,天津、海南、上海、北京、福建、廣東、湖南、吉林等?。ㄊ校┫刃幸徊?,先后開展唯一標(biāo)識全域試點(diǎn)。一場行業(yè)變革正在席卷整個醫(yī)療器械行業(yè),標(biāo)志著醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型進(jìn)入新階段。
什么是UDI?
醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(UDI),類似醫(yī)療器械產(chǎn)品的“身份證”,是對醫(yī)療器械產(chǎn)品進(jìn)行唯一識別的一組代碼,一般附著在醫(yī)療器械產(chǎn)品或包裝上。它由產(chǎn)品標(biāo)識DI和生產(chǎn)標(biāo)識PI組成,分別記錄與產(chǎn)品相關(guān)的靜態(tài)信息和與生產(chǎn)相關(guān)的動態(tài)信息。UDI與數(shù)據(jù)載體、數(shù)據(jù)庫共同組成UDI系統(tǒng)。
為什么要實(shí)施UDI?
近年來,醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅猛,新技術(shù)、新產(chǎn)品層出不窮,產(chǎn)品多樣性、復(fù)雜性程度不斷提升,醫(yī)療器械在流通使用環(huán)節(jié)無碼或者一物多碼現(xiàn)象普遍存在,嚴(yán)重影響了醫(yī)療器械生產(chǎn)、流通、使用等各環(huán)節(jié)對醫(yī)療器械的精準(zhǔn)識別,難以實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)督和管理。UDI為每個醫(yī)療器械賦予身份證,有助于生產(chǎn)、經(jīng)營、使用各環(huán)節(jié)識別醫(yī)療器械身份,是醫(yī)療器械監(jiān)管手段創(chuàng)新和監(jiān)管效能提升的重要抓手,對嚴(yán)守醫(yī)療器械安全底線、助力醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展都將起到積極作用。
?。眨模蓪?shí)施的四個環(huán)節(jié)
?。眨模傻膶?shí)施主要包括4個環(huán)節(jié):
1.產(chǎn)品賦碼。企業(yè)選擇發(fā)碼機(jī)構(gòu)為產(chǎn)品及包裝創(chuàng)建DI,并確定PI的組成。產(chǎn)品進(jìn)入生產(chǎn)環(huán)節(jié)后,企業(yè)選擇數(shù)據(jù)載體將UDI信息賦予產(chǎn)品的本體或包裝上。企業(yè)可根據(jù)產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系和應(yīng)用場景等因素選擇適當(dāng)?shù)陌l(fā)碼機(jī)構(gòu)和數(shù)據(jù)載體。
2.?dāng)?shù)據(jù)上報(bào)。按照UDI實(shí)施要求,已實(shí)施UDI的品種,申請首次注冊、延續(xù)注冊或者注冊變更時,企業(yè)須將DI數(shù)據(jù)提交到注冊管理系統(tǒng)中。產(chǎn)品上市銷售前,企業(yè)須將DI和相關(guān)信息上傳至UDI數(shù)據(jù)庫,并負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的動態(tài)維護(hù),確保數(shù)據(jù)的真實(shí)、準(zhǔn)確與完整。
3.?dāng)?shù)據(jù)共享。UDI數(shù)據(jù)庫根據(jù)需要通過多種方式將DI數(shù)據(jù)共享給經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府相關(guān)部門及社會公眾。
?。矗?dāng)?shù)據(jù)應(yīng)用。DI與PI信息聯(lián)合使用可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械在流通和使用環(huán)節(jié)的精準(zhǔn)識別和記錄,有助于推動醫(yī)療器械監(jiān)管的“三醫(yī)聯(lián)動”。
?。眨模蓪?shí)施進(jìn)展
鑒于醫(yī)療器械按照風(fēng)險級別不同分級分類監(jiān)管,UDI實(shí)施很難一蹴而就、快速覆蓋到每一個醫(yī)療器械產(chǎn)品,因此,需要分類別、分階段逐步推進(jìn),從高風(fēng)險產(chǎn)品逐步擴(kuò)展到低風(fēng)險產(chǎn)品。
美國、歐盟、日本等國家和地區(qū)均在積極推進(jìn)UDI相關(guān)工作。在我國,UDI作為醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的撬點(diǎn),其實(shí)施工作也得到了相關(guān)政府部門的高度重視。2019年《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)規(guī)則》和《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)試點(diǎn)工作方案》的出臺,拉開我國醫(yī)療器械唯一標(biāo)識系統(tǒng)建設(shè)序幕。后續(xù)的《關(guān)于深入推進(jìn)試點(diǎn)做好第一批實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識工作的公告》和《關(guān)于做好第二批實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識工作的公告》,明確了第一、二批UDI實(shí)施品種范圍、工作要求、進(jìn)度安排。2021年3月新修訂的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》發(fā)布,明確根據(jù)醫(yī)療器械產(chǎn)品類別分步實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識制度,標(biāo)志著我國UDI實(shí)施工作正式進(jìn)入有法可依、有章可循的新階段。同年4月《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面加強(qiáng)藥品監(jiān)管能力建設(shè)的實(shí)施意見》提出逐步實(shí)施醫(yī)療器械唯一標(biāo)識,加強(qiáng)與醫(yī)療管理、醫(yī)保管理等銜接。2021年1月1日起,首批9大類69個醫(yī)療器械品種順利實(shí)施UDI。2022年6月1日起,第三類醫(yī)療器械也已實(shí)現(xiàn)UDI全面覆蓋。
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實(shí)施UDI是大勢所趨,未來有望進(jìn)一步拓展UDI在醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域銜接應(yīng)用,進(jìn)一步推動“三醫(yī)聯(lián)動”。
從產(chǎn)業(yè)角度看,UDI實(shí)施有助于企業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型,建立產(chǎn)品追溯體系提升企業(yè)管理效能,助推醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展;有助于流通企業(yè)建立現(xiàn)代化物流體系,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械供應(yīng)鏈的透明化、可視化、智能化;有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)醫(yī)療器械在臨床使用環(huán)節(jié)的風(fēng)險管控,降低器械使用差錯,保障患者用械安全。
從監(jiān)管角度看,有助于藥監(jiān)部門將監(jiān)督檢查、產(chǎn)品抽檢、不良事件監(jiān)測、產(chǎn)品召回等監(jiān)管業(yè)務(wù)進(jìn)行信息關(guān)聯(lián)和精準(zhǔn)監(jiān)管;有助于醫(yī)保部門在采購招標(biāo)中精準(zhǔn)識別醫(yī)療器械,打擊欺詐和濫用行為;有助于提升醫(yī)療器械招標(biāo)采購、進(jìn)口通關(guān)等環(huán)節(jié)的管理效率;有助于醫(yī)療器械監(jiān)管部門構(gòu)建醫(yī)療器械監(jiān)管大數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療器械來源可查、去向可追、責(zé)任可究,推動智慧監(jiān)管進(jìn)程。
隨著UDI的實(shí)施,相信這一具備數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化特征的“智慧”工具必將助力加快監(jiān)管現(xiàn)代化進(jìn)程,給醫(yī)療器械科學(xué)監(jiān)管帶來飛躍。
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