胃腸鏡，即胃鏡和腸鏡，簡單理解就是前端裝有內(nèi)窺鏡的纖細(xì)的管子。胃鏡由口腔進(jìn)入，可檢查食管、胃及部分十二指腸，腸鏡從肛門進(jìn)入，可檢查直腸、結(jié)腸、盲腸和回腸末端。比起外部檢測手段，如造影、ＣＴ等，胃腸鏡檢查是最直接、最有效的檢查方法，胃腸鏡就像一個(gè)放大鏡，醫(yī)生可以在清晰的視野下，直觀看到病變組織。借助胃腸鏡及病理活檢，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)從炎癥、潰瘍到腫瘤等各類病變，尤其是對細(xì)小的早期癌變的診斷，胃腸鏡檢查是占有絕對優(yōu)勢的。

說到胃腸鏡檢查，顧名思義就是通過電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡直接觀察胃和腸的黏膜變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變，還可以進(jìn)行活體病理學(xué)和細(xì)胞學(xué)檢查。胃腸鏡檢查是消化道早期癌癥篩查的首選辦法。因胃腸道的特殊性，食管、胃、腸的疾病，胃腸鏡可直觀地觀察食管、胃、結(jié)直腸黏膜改變，拍攝或錄制病變影像資料，并評(píng)估病灶的性質(zhì)、部位、邊界和范圍，一步到位地完成篩查和早期診斷，故而胃腸鏡檢查被稱之為“消化道病變診斷的金標(biāo)準(zhǔn)”。

無論胃鏡還是腸鏡都分普通的和無痛的，傳統(tǒng)的普通胃鏡是喝一點(diǎn)麻藥，只是局部麻醉一下喉嚨，人還是醒著的，叫做表面麻醉。而無痛胃鏡是在靜脈注射麻藥，人在檢查的時(shí)候是睡著了，叫做靜脈麻醉?；颊咧恍枰∷粫?huì)兒就能完成全部的檢查，患者是完全感覺不到疼痛的。

那么什么樣的人需要做胃腸鏡檢查呢？

１．４０歲以上的普通人群。無論男女，均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。

２．有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前至３５歲。

３．有不良生活習(xí)慣：抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經(jīng)常熬夜。

４．出現(xiàn)消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現(xiàn)為下腹痛，大便習(xí)慣與性狀的改變，比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻?，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等?/span>

５．正常體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)ＣＥＡ、ＣＡ１９－９等消化道腫瘤標(biāo)志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進(jìn)一步排查。

６．已診斷為慢性萎縮性胃炎的患者，應(yīng)定期復(fù)查胃鏡。

有需要做胃腸鏡檢查的，當(dāng)然也有一些人不適合做胃腸鏡。雖然胃腸鏡檢查隨著技術(shù)水平的提高，很多以前認(rèn)為屬于禁忌癥的現(xiàn)在已經(jīng)不屬于絕對禁忌了，但是以下一些情況還是不建議進(jìn)行胃腸鏡檢查：

１．嚴(yán)重心肺疾患，如嚴(yán)重心律紊亂、心肌梗塞活動(dòng)期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者，無法耐受內(nèi)鏡檢查。

２．懷疑有休克，生命體征不平穩(wěn)患者。

３．患有精神疾病或嚴(yán)重智力障礙者等不能配合內(nèi)鏡檢查者（必要時(shí)行無痛胃鏡檢查）。

４．急性重癥咽喉疾患內(nèi)鏡不能插入者。

５．食管、胃急性腐蝕性炎癥患者。

６．明顯的胸腹主動(dòng)脈瘤、腦卒中（現(xiàn)出血和梗塞急性期）患者。

７．嚴(yán)重出凝血功能異常者。

８．烈性傳染病（天花、霍亂、鼠疫、炭疽）。

最后，有人會(huì)問檢查結(jié)束后什么時(shí)候可以進(jìn)食呢？通常而言，胃鏡檢查結(jié)束后，２小時(shí)麻醉作用消失，咽喉部無麻木感，即可進(jìn)溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如無不適，下一餐即可恢復(fù)正常飲食；如操作中進(jìn)行了組織活檢術(shù)，檢查后２小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)，４小時(shí)后可進(jìn)食半流質(zhì)飲食。腸鏡檢查后即可進(jìn)食，取活檢者當(dāng)日可進(jìn)溫涼半流質(zhì)飲食，合理安排生活，避免劇烈活動(dòng)。